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[T14936]临床助理医师[含解析] - zhaohongying11生成

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1.下列情况,需要紧急胆道减压的是2001

正确答案: D

解析: 急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则是紧急手术解除胆道梗阻并引流,及早而有效地降低胆管内压力。

2.皮疹在腋窝、肘窝、腹股沟处密集,可有皮下出血点形成紫红色帕氏线的,见于

正确答案: A

解析: 猩红热皮疹常于发病24小时左右迅速出现,始于颈部、腋下、腹股沟等处,24小时遍布全身。其特点是全身皮肤在弥漫性充血潮红的基础上有均匀、密集的红色细小皮疹广泛分布,呈鸡皮样,压之暂呈苍白,触之似砂纸感。口鼻周围皮肤发白,于皮肤皱褶处如腋窝、肘窝、腹股沟等处,皮疹密集并伴有出血点形成紫红色的横纹线,称为帕氏线。

3.下列疾病,无痛经的是:

正确答案: A

解析: 无排卵性功能失调性子宫出血最常见的症状是子宫不规则出血,表现为月经周期紊乱,经期长短不一且出血量多少不一,时多时少。出血期无下腹疼痛或其他不适

4.患者,女,42岁。到山东旅行期间出现腹泻、呕吐,伴腹痛,自服黄连素无效,腹泻渐由稀便变为大量米泔样便,每日10余次,伴喷射状呕吐。查体:BP8060mmHg,P108次/分,律齐,腹无压痛。粪便常规:可见少量红白细胞。该患者最可能的诊断为

正确答案: C

解析: 腹泻、呕吐,腹泻渐由稀便变为大量米泔样便,每日10余次,伴喷射状呕吐是典型的霍乱表现。

5.关于新生儿病理性黄疸的诊断,错误的是

正确答案: E

解析: 病理性黄疸特点:①生后24小时内出现黄疸;②血清胆红素足月儿2211μmolL(2.9mgdl)、早产儿257μmolL(15mgdl).或每日上升超过85μmolL(5mgdl);③黄疸持续时间足月儿2周,早产儿4周;④黄疸退而复现;⑤血清结合胆红素34μmolL(2mgdl)。具备其中任何一项者即可诊断为病理性黄疸。故E为本题选项。

6.急诊肝衰竭实验室检查一般不会出现的结果是:

正确答案: C

解析: 急性肝衰竭时,肝脏合成凝血成少,所以凝血酶原时间是延长而非缩短

7.57岁,男,体重76kg,身高160cm。因多饮,多尿确诊为2型糖尿病。经饮食治疗和运动锻炼,2个月后空腹血糖为8.9mmolL,餐后2小时血糖13.1mmolL。进一步治疗应选择

正确答案: B

解析: 二甲双胍主要适用于肥胖或超重的2型糖尿病病人。患者体重指数为29.7,超重,因此治疗首选双胍类降血糖药物。

8.男性,52岁患者,因咳嗽、胸闷、气短1周收入院。查体:T37.5℃,R24次/分,口唇发绀,左锁骨上可触及一花生米大之淋巴结,质硬、固定、无压痛,气管向左侧移位,右肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。胸液常规示蛋白含量35g/L。WBC850×106/L,N20%,L80%,细胞学见大量淋巴细胞。LDH800U/L,PPD(+)。最可能的诊断是

正确答案: C

解析: 患者胸液蛋白含量高,LDH800U/L,左锁骨上可触及一花生米大之淋巴结,质硬、固定、无压痛,故考虑B。

9.可用于房室传导阻滞的是

正确答案: E

解析: 帕金森病是由于黑质一纹状体通路多巴胺能功能减弱,而胆碱能神经功能相对占优势所致,左旋多巴能补充纹状体中多巴胺的不足,故可治疗帕金森病。

10.目前宫颈炎症最常见的病原体是

正确答案: E

解析: 宫颈炎症的病原体主要为性传播疾病的病原体如淋病奈瑟菌和沙眼衣原体。

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