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【有解析】诊断学考试试题和答案解析 - 中西医助理

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1.头晕目眩,面白无华,爪甲不荣,夜盲,舌淡脉细,诊为()

正确答案: A

解析: 此证兼有肝窍"目"、外华"爪"及全身失于血液濡养的表现。

2.气机郁滞引致的心脉痹阻,症状特点有

正确答案: E

解析: [考点]心脉痹阻的辨证要点[分析]心脉痹阻按其病因分为瘀阻心脉、痰阻心脉、寒凝心脉、气滞心脉等证。但四证表现不同。瘀阻心脉以刺痛为特点,伴见舌紫暗或见瘀斑瘀点,脉细涩或结代等瘀血内阻的症状;痰阻心脉以闷痛为特点,伴见体胖痰多,身重困倦,舌苔白腻,脉沉滑等痰浊内盛的症状;寒凝心脉以痛势剧烈,突然发作,得温痛减为特点,伴见畏寒肢冷,舌淡苔白,脉沉迟或沉紧等寒邪内盛的症状;气滞心脉以胀痛为特点,其发作往往与情志因素有关,伴见胁胀,善太息,脉弦等气机郁滞的症状。故所给的五个选项中,A和B属于瘀阻心脉;C和D属于痰

3.神志不清,语无伦次、声高有力,为

正确答案: A

解析: [考点]谵语的表现特点[分析]神志不清,语无伦次、声高有力为谵语的特点。

4.心悸,心胸憋闷刺痛,舌紫暗有瘀斑,脉细涩者,宜诊为()

正确答案: E

解析: "悸"加"痛",且无其他偏兼之症,为心血瘀阻证的诊断要点。

5.下列哪项不是血瘀证的表现( ) (2007)

正确答案: E

解析: 瘀血内阻,血行不畅,以局部出现青紫肿块、疼痛拒按,面色黧黑;或腹内肿块、刺痛不移、拒按;或出血紫黯成块,舌紫黯,脉弦涩等为常见症的证候。故本题选E。

6.下列除哪项外,均可导致渴不多饮( ) (2001~2005)

正确答案: C

解析: 渴不多饮即病人虽有口干或口渴感觉,但又不想喝水或饮水不多,是津液轻度损伤或津液输布障碍的表现,可见于阴虚、湿热、痰饮、瘀血等证。故本题选C。

7.下列证候除哪项外,均可出现胁痛

正确答案: E

解析: [考点]胁痛的临床意义[分析]胁痛多为肝胆疾患。肝郁气机不畅,或肝火灼伤胁部脉络,或湿热熏蒸、气机不利,或气滞血瘀、气机不畅都可出现胁痛。肝阳化风证不出现胁痛。

8.日间汗出,活动后更重的称为

正确答案: B

解析: 日间汗出,活动尤甚为自汗;患者睡时汗出,醒则汗止,兼见潮热、颧红者为盗汗;患者先恶寒战栗,表情痛苦,几经挣扎,而后汗出者,称为战汗;患者汗出色黄如黄柏汁者为黄汗;大汗指汗出较多。故选B。

9.两颧潮红者,多属于( )

正确答案: C

解析: 阴虚阳亢,虚热上炎。

10.头晕目眩,少气懒言,乏力自汗,面色萎黄,心悸失眠,舌淡嫩,脉细弱,证属()

正确答案: C

解析: 兼有"少气懒言,乏力自汗"的气虚象及"心悸失眠"的血虚表现,更有"面色萎黄、眩晕、舌淡、脉细弱"等气血两虚见症。

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