[T14786]临床助理医师[含解析] - zhangjian888生成 - 医学考试题库

1.酚使细菌和人体蛋白质变性，此为

A.普遍作用 B.反射作用 C.吸收作用 D.选择作用 E.局部作用

正确答案: A

解析: 只要是蛋白质结构的物质，无论是人体内的还是细菌内的，酚都可使其变性，这是一种普遍作用；

2.只能采用深部肌内注射的抗阿米巴药是

A.甲硝唑 B.氯喹 C.替硝唑 D.二氯尼特 E.依米丁

正确答案: E

解析: 不能答案选择者是由于记忆错昃。依米丁刺激性很强，口服可致呕吐，只能深部叽内注射。除引起胃肠反应外，对心肌有严重毒性。应用时，必须住院严密监护。

3.妊娠妇女尿糖阳性进一步的检查项目是

A.尿常规 B.血常规 C.肾脏功能 D.空腹血糖 E.胰腺B超

正确答案: D

解析: 妊娠合并糖尿病的筛查需在尿糖基础上化验空腹血糖。

4.对慢性骨髓炎诊断依据的描述，错误的是

A.反复发作 B.患肢较健肢短缩 C.有长期不愈合的窦道 D.从窦道有死骨排出 E.患肢皮肤菲薄，色泽暗

正确答案: B

解析: 一般由急性骨髓炎迁延而来，为急性炎症消退后，有死骨、死腔、骨包壳、窦道形成。以探针伸入瘘管多能碰到粗糙骨质，部分病人可有死骨排出。诊断主要靠X线摄片。

5.男性，8岁，枕部着地，昏迷5分钟后清醒，并自己回到家中，其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐，1小时后不省人事，急送医院。查体：BP13090mmHg，P65次／分，R15次／分。浅昏迷，右枕部头皮挫伤，左侧瞳孔4mm，对光反应消失；右侧瞳孔2.5mm，对光反应存在。最可能的诊断是

A.脑梗死 B.蛛网膜下腔出血 C.颅内血肿 D.脑挫伤 E.颅脑肿瘤

正确答案: C

解析: 据典型的“中间清醒期”的临床表现可诊断为急性硬膜外血肿。

6.关于精神分裂症偏执型的临床特点，错误的是

A.多数在30～35岁后发病 B.自知力丧失 C.情感、意志、言语、行为障碍突出 D.偏执型是最常见类型 E.病程多迁延，预后不佳

正确答案: C

解析: 偏执型是精神分裂症最常见的一个类型。其临床表现以相对稳定的妄想为主，往往伴有幻觉（特别是幻听）。情感、意志、言语、行为障碍不突出。起病多在30岁以后。这类病人较少出现显著的人格改变和衰退，但幻觉妄想症状长期保留。

7.婚前医学检查.对确诊患有严重遗传病不宜生育者应采取下列哪种处理方法

A.不能结婚 B.可以结婚，但需要采取长效避孕措施或者实施结扎手术 C.可以结婚，但必须符合晚婚规定 D.可以结婚，但需提交书面声明，保证不生育 E.<婚姻法>未明确规定禁止结婚的 F.可以结婚

正确答案: B

解析: 对患有医学上认为不宜生育的严重遗传性疾病的，医师应当提出医学意见;经男女一双方同意，采取长期避孕措施或向男女说明情况，实行结扎手术后，可以结婚。<婚姻法>规定禁止结婚的除外。

8.GG易位型21-三体综合征，染色体核型是

A.47，XX（或YY），+21 B.46,XX（或XY），-22,+t(21q22q) C.46,XX（或XY），-13,+1(13q21q) D.46,XX（或XY），-14,+t(14q21q) E.46,XX（或XY），-15,+t(15q21q)

正确答案: B

解析: GG易位：是由于G组中两个21号染色体发生着丝粒融合，形成等臂染色体t(21q21q)，或一个21号易位到一个22号染色体上，即t(21q22q)。

9.患者，男，54岁，突发心悸，气短和头晕。有陈旧性心肌梗死3年。查体：BP8060mmHg，双肺底可闻及湿啰音，心界左下扩大，心律196次／分，律齐，心电图示QRS波心动过速，T波方向与QRS波群主波方向相反。心律规则，间断可见窄QRS波。最恰当的处理措施为

A.直流电复律 B.呋塞米静脉注射 C.多巴胺静脉注射 D.西地兰静脉注射 E.普罗帕酮静脉注射

正确答案: A

解析: 血流动力学不稳定的室速患者，首选电复律。

10.下列哪项不能引起胃酸分泌增多

A.迷走-迷走反射 B.局部神经反射 C.食物机械扩张幽门部 D.促胰液素 E.促胃液素

正确答案: D

解析: 消化期的胃液分泌受神经和体液调节。神经调节有外来的交感神经和迷走神经和内在的壁内神经丛。交感神经兴奋时，胃分泌减少。迷走神经兴奋时胃酸分泌增多，其反射弧为机械、温度、化学感受器，通过迷走神经传入神经将信息传导到中枢，通过迷走神经传出神经到胃，使胃液分泌增加。由于传人神经和传出神经均为迷走神经，称为迷走-迷走长反射。壁内神经丛有大量的神经元，有的与感受器相连，有的与效应器，构成一个完整的反射弧，完成局部神经短反射。长反射、短反射都引起胃酸分泌增多。体液调节：在胃肠道的黏膜内，散在着大量的内分泌细胞，分泌的激