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[T14783]临床助理医师[含解析] - uczsyh33118982生成

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1.女婴,9个月,因面色不好就医,查Hb110gL,为了明确该婴是否有体内贮铁减少,最重要的实验检查是

正确答案: D

解析: 血清铁蛋白可较敏感的反映体内贮存铁情况。

2.胚胎性肿瘤是:

正确答案: C

解析: 胚胎性肿瘤常称母细胞瘤,如神经母细胞瘤、肾母细胞瘤等。

3.患儿,4个月,生后牛乳喂养。突发四肢抽搐,面肌颤动,两眼上翻,持续数秒至数分钟后自然缓解题。一天来发作4~5次,每次缓解题后一切活动正常。急诊处理应给予

正确答案: A

解析: 4个月,生后牛乳喂养,故考虑存在维生素D不足,导致低钙惊厥,急诊应控制惊厥和补充钙剂。故选A。考点:维生素D缺乏性手足搐搦症的治疗

4.女婴,8个月,体温38℃,咳嗽、喘憋明显。查体:呼吸急促,鼻煽三凹征明显,双肺听诊满布哮鸣音,偶有闻及中、小水泡音,胸部X片:双侧肺纹理增强,可见小片状阴影,肺气肿改变明显,可诊断为

正确答案: A

解析: 小婴儿,喘憋明显,双肺满布哮鸣音,X片肺气肿表现,是呼吸道合胞病毒肺炎特点。

5.激活过氧化物酶增殖体活化因子受体的是

正确答案: D

解析: 噻唑烷二酮类为胰岛素增敏药,本类药物主要的作用是增加肌肉和脂肪组织对胰岛素的敏感性而发挥降低血糖功能。其作用机制可能与过氧化物酶体增殖活化受体(PPARy)有关。PPARγ是转录基因的一部分,被结合后可刺激某些基因的转录,控制血糖的生成、转运和利用。可用于Ⅱ型糖尿病患者。

6.女,35岁,支气管哮喘重度发作2天,使用氨茶碱,沙丁胺醇,大剂量激素治疗无效。体检:呼吸浅快,口唇发绀,神志不清,双肺哮鸣音较弱,血气分析:PaO250mmHg,PaCO270mmHg,进一步救治措施应为

正确答案: E

解析: 哮喘发作,程度为危重,积极药物治疗无效,应采用机械通气。

7.女,33岁。继发性痛经3年,检查子宫后倾曲,7.5cm×7.0cm大,质硬。本例不可能出现的临床表现为

正确答案: E

解析: 继发性痛经多因盆腔器质性疾病如子宫内膜异位症、盆腔炎或宫颈管狭窄等引起的痛经。该患者检查子宫后倾曲,首先考虑为盆腔子宫内膜异位症使子宫后倾固定。子宫内膜异位症月经量增多或经期延长,不出现月经稀发,故本题应选E。

8.慢性膀胱刺激症状和脓尿。应首先考虑为

正确答案: D

解析: 急性肾炎表现为血尿、蛋白尿、高血压、浮肿,所以A不选。肾结石表现多样,常见血尿、腹痛,排除B。肾肿瘤以无痛性肉眼血尿为主要表现,不支持诊断。膀胱炎的主要临床表现为尿频,尿急,尿痛等膀胱刺激症状,脓尿症状不为主要临床表现,排除C。同时出现慢性膀胱刺激症状及脓尿,首先考虑为肾结核。故选D。考点:肾结核的临床表现

9.下列闭经类型中最常见的是

正确答案: D

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响,具有中枢性肌松作用,不用于全身麻醉,安全范围较大。

10.疝手术病人入院时血压150/96mmHg,针对此血压值正确的处理是2003

正确答案: B

解析: 麻醉术前收缩压低于180mmHg,舒张压低于100mmHg时即为安全。

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