[T14759]中西医执业医师[含解析] - yishen888生成 - 医学考试题库

1.实证常见于外感病的哪个阶段

A.末期 B.初期 C.各个阶段 D.初期或中期 E.以上均非

正确答案: D

解析: 实证常见于外感六淫致病的初期和中期，也可见于痰、食、水、血等滞留于体内而引起的病证。

2.呕吐伴寒战、发热、右上腹疼痛应考虑

A.急性胰腺炎 B.急性胆囊炎 C.急性胃肠炎 D.急性阑尾炎 E.以上都不是

正确答案: B

解析: 伴右上腹痛及发热、寒战或有黄疸者应考虑胆囊炎或胆石症。急性胰腺炎腹痛部位在左上腹；急性胃肠炎病位应为全腹疼痛，以左上腹为主；急性阑尾炎疼痛部位应在右下腹是转移性右下腹痛。

3.老年男性。反复咳嗽咳痰4～5年，近2个月来病情加重，痰量多，青霉素氨基糖甙类抗生素治疗效果欠佳。查体：背部双下肺野可闻湿啰音，血WBC 7.6×109／L，N 76％。指导治疗，下列哪项检查最有意义

A.胸部X线检查 B.胸部CT C.痰培养＋药敏 D.纤维支气管镜 E.血培养

正确答案: C

解析: 患者突出的问题是感染症状未能控制。

4.男性，18岁，幼年起反复发生喘息，多在夏秋季发作。3小时前因进入刚装饰过的房间发生严重呼吸困难，遂来急诊，呼吸急促，大汗，不能平卧。在体检过程中患者忽然自觉右侧胸部剧烈疼痛，呼吸受限，呼吸困难更加严重，发绀。此时患者可能并发

A.急性心肌梗死 B.自发性气胸 C.呼吸衰竭 D.肺不张 E.心力衰竭

正确答案: B

解析: 根据患者的症状、体征，考虑并发自发性气胸。

5.某患者因2小时胸痛来诊，心电图示V导QRS波呈QrS型，ST段呈弓背向上抬高伴倒置T波，诊断心肌梗死的部位是

A.下壁 B.间壁 C.前间壁 D.前壁 E.侧壁

正确答案: C

解析: Q波心肌梗死的定位与范围可根据出现心肌梗死的特征性改变的心电图导联来判断，特征性改变出现在V导联，故应定位为前间壁心肌梗死。

6.女，19岁。发热、贫血12天，肝脾淋巴结肿大，胸骨有压痛，血红蛋白60g/L，白细胞40×109 /L，血小板60×109/L，首先考虑

A.病毒感染 B.风湿热 C.急性白血病 D.慢性粒细胞白血病 E.系统性红斑狼疮

正确答案: C

解析: 急性白血病临床表现可有发热、贫血、出血，组织浸润的表现可有肝、脾及淋巴结肿大，骨、关节疼痛，头痛、呕吐、颈项强直等脑膜炎或中枢神经系统症状，口腔黏膜浸润可致牙龈肿胀、口腔溃疡，皮肤受累较少见。患者符合上述表现。

7.下列有关体表感染的描述，错误的是

A.疖是毛囊与邻近皮脂腺的化脓性感染 B.痈是多数散在的、不相关联的疖病 C.丹毒是皮内网状淋巴管的炎性病变 D.急性蜂窝织炎是皮下结缔组织的感染 E.脓肿是急性感染后的局限性脓液积聚

正确答案: B

解析: 痈是相邻的多个毛囊及其周围软组织的急性化脓性感染。

8.疖与面部疔疮初起都有粟粒样脓头，诊断面部疔疮的依据是

A.红热高肿 B.疼痛剧烈 C.顶硬根深 D.痛痒交作 E.弥漫肿胀

正确答案: C

解析: 面部疔疮的临床特征是疮形如粟，跟深坚硬，如钉丁之状。

9.流行性出血热的"三痛"是( ) (2008)

A.头痛、全身痛和腰痛 B.头痛、关节痛和腰痛 C.头痛、腓肠肌痛和腰痛 D.头痛、眼眶痛和腰痛 E.头痛、腹痛和腰痛

正确答案: D

解析: 流行性出血热可表现为乏力、倦怠、头痛、腰痛、眼眶痛、皮肤和黏膜出血点，其中头痛、眼眶痛和腰痛称为"三痛"。

10.细菌性痢疾疾病原治疗的首选药物是

A.氯霉素 B.四环素 C.磺胺嘧啶 D.氧氟沙星 E.呋喃唑酮

正确答案: D

解析: 喹诺酮类抗菌活性强，口服吸收好，耐药菌株相对较少，毒副作用小，可作为首选药物。如环丙沙星、左氧氟沙星、加替沙星等，但动物实验显示本药可影响骨骺发育，故儿童、孕妇及哺乳期妇女如非必要不宜使用。