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[T14488]中西医执业医师[含解析] - uczsyh34694766生成

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1.1岁女孩。发热4天,热退后全身出现红色斑丘疹。其诊断是

正确答案: B

解析: (1)麻疹:上呼吸道卡他症状重,病初口腔黏膜有Koplik斑,发疹和发热可同时存在。(2)风疹:出疹前已发热6~24小时,高热同时发疹,颈后、枕后淋巴结肿大。(3)药疹:有服药史,末梢血淋巴细胞不高。(4)幼儿急疹也叫婴儿玫瑰疹,是由病毒引起的一种小儿急性传染病。临床上以突起发热,热退出疹为特点。

2.女,22岁,劳力性心悸气促1年,昨晚2时突起呼吸困难,不能平卧,咳吐大量粉红色泡沫痰。查体:唇发绀,心尖区触及舒张期震颤,心尖区闻舒张期隆隆样杂音,第一心音增强,肺部布满大量哮鸣音及湿性啰音。该患者咳出大量粉红色泡沫痰的原因是

正确答案: C

解析: 二尖瓣狭窄引起的是一种较为特殊的心衰:左心房压力升高、功能衰竭,导致急性肺水肿;而左心室收缩功能无明显减退。

3.下列哪种疾病不宜用糖皮质激素类药物

正确答案: D

解析: 糖皮质激素类药物用于:①替代疗法如急、慢性肾上腺皮质功能减退症、肾上腺次全切术后。②严重感染如中毒性菌痢、暴发型流行性脑膜炎等时应用为辅助治疗,使病人度过危险期。而且应同时应用有效、足量的抗生素治疗感染。腮腺炎为病毒感染不用糖皮质激素。③自身免疫性疾病、过敏性疾病如风湿热、风湿性和类风湿性关节炎以及荨麻疹、支气管哮喘和过敏性休克等。④抗休克如感染中毒性休克、心源性休克等。⑤治疗某些血液病如急性淋巴细胞白血病、再生障碍性贫血等。⑥局部用于接触性皮炎、湿疹和银屑病等。

4.肾源性水肿发生的主要原因是

正确答案: D

解析: 肾炎性水肿主要是由于肾小球滤过率下降,而肾小管的吸收功能基本正常造成“球-管失衡”和肾小球滤过分数下降,导致水钠潴留,水肿多从眼睑、颜面部开始。肾病性水肿主要是由于低蛋白血症,血浆胶体渗透压减低而产生,水肿多从下肢开始。

5.生地黄的性味是

正确答案: E

解析: 生地黄味甘,性苦、寒,故答案是E。

6.患者,女,48岁。平时白带量多,终日不断,质稀清冷,腰膝疫冷,小腹发凉,小便清长,夜尿频多,舌淡苔薄白,脉沉迟。治疗应首选

正确答案: C

解析: 第五单元带下病 要点:带下病各型主症、治法及代表方剂

7.霍乱患者对症治疗重点应注意:

正确答案: A

解析: 及时适量补充水及电解质是治疗的关键。

8.结核性腹膜炎治疗中最重要的是

正确答案: E

解析: 结核性腹膜炎治疗中最重要的是抗结核化疗。对于粘连型或干酪型病例,应加强抗结核治疗的联合应用,并适当延长治疗时间。

9.患者从事日常活动即出现心悸、气短症状,休息后即缓解。其心功能分级应为

正确答案: B

解析: 美国纽约心脏病学会根据患者自觉的活动能力将心脏病患者心功能分为四级:I级:患者患有心脏病,但活动量不受限制,平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅱ级:心脏病患者的体力活动受到轻度的限制,休息时无自觉症状,但平时一般活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅲ级:心脏病患者体力活动明显受限,小于平时一般活即引起上述的症状。Ⅳ级:心脏病患者不能从事任何体力活动。休息状态下也出现心衰的症状,体力活动后加重。

10.患者,男,24岁。近3年来反复餐后3-4小时上腹痛,持续至下次进餐后才缓解。应首先考虑的是

正确答案: A

解析: 第一单元症状学 细目九:腹痛 要点: 腹痛的临床特点与诊断

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