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[T14286]中西医执业医师[含解析] - lyklaz生成

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1.下列与传染性非典型肺炎诊断有关的描述,错误的是( ) (2006)

正确答案: E

解析: 具有临床症状和出现肺部X线影像改变是诊断SARS的基本条件。而临床诊断病例、重症传染性非典型肺炎、疑似诊断病例、医学观察病例均与传染性非典型肺炎的诊断有关。

2.男性,41岁,患肝硬化5年。5天来畏寒发热,体温38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量550ml/日。上述病例,最可能的诊断是

正确答案: C

解析: 肝硬化患者出现发热、腹痛、腹水量在短期内增加,有腹膜刺激征,考虑并发自发性腹膜炎。

3.男性,18岁。慢性肾炎5年,肌酐清除率65ml/min,3天前患肺炎。应选用哪种抗生素

正确答案: B

解析: 慢性肾炎患者有感染要及时给予有效抗生素如青霉素G、氨苄西林、红霉素等治疗,尽快控制。避免应用对肾有损害的抗生素(如氨基糖苷类抗生素、磺胺类药等)以及其他药物。

4.下列体征中,不符合大量心包积液的是

正确答案: C

解析: 心包积液体征:如心尖搏动减弱或消失;心浊音界向两侧扩大并随体位变动而改变,坐位时下界增宽,卧位时心底部增宽;心率增速,心音低而遥远。大量心包积液可有心脏压塞、静脉回流受阻的体征。

5.GU与溃疡型胃癌X线表现最主要区别是

正确答案: E

解析: X线钡餐检查良性溃疡时,龛影直径<2.5cm,壁光滑,位于胃腔轮廓之外,龛影周围壁柔软,可呈现聚合征。恶性溃疡直径常>2.5cm,边缘不整齐,位于胃腔轮廓之内,龛影周围胃壁强直,呈结节状。向溃疡聚集的皱壁有融合中断现象。

6.麻醉前用药的目的,下列哪项是错误的

正确答案: E

解析: 麻醉前用药的目的包括消除患者紧张心情,提高患者的痛阈,抑制呼吸道腺体的分泌,消除因手术及麻醉引起的不良反射。麻醉前用药并不能缩短手术时间。

7.女,19岁。发热、贫血12天,肝脾淋巴结肿大,胸骨有压痛,血红蛋白60g/L,白细胞40×109 /L,血小板60×109/L,首先考虑

正确答案: C

解析: 急性白血病临床表现可有发热、贫血、出血,组织浸润的表现可有肝、脾及淋巴结肿大,骨、关节疼痛,头痛、呕吐、颈项强直等脑膜炎或中枢神经系统症状,口腔黏膜浸润可致牙龈肿胀、口腔溃疡,皮肤受累较少见。患者符合上述表现。

8.Ⅰ型胃溃疡的最佳手术方式是

正确答案: A

解析: I型胃溃疡最常见,为低胃酸型,位于胃小弯切迹附近,因此手术方式通常采用远端胃大部切除(50%左右),胃十二指肠吻合术。

9.下列哪项不是中毒型细菌性痢疾的临床特征( ) (2008)

正确答案: B

解析: 中毒型细菌性痢疾的特点为:①儿童多见,以严重毒血症状,休克和(或)中毒性脑病为主要表现;②胃肠道症状轻微甚至无腹痛、腹泻;③粪便培养痢疾杆菌阳性。

10.烧伤包扎疗法的处理,以下哪项不正确

正确答案: D

解析: 烧伤创面清创处理后可酌情采取包扎或暴露疗法。包扎疗法时应从肢体远端向近端包扎,力量均匀,勿过紧,以免远端末梢循环差。故选D,其他项处理是正确的。

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