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[T13873]中西医执业医师[含解析] - 曹小闪医生生成

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1.最能提示腹膜炎的存在的体征是

正确答案: E

解析: 肠鸣音减弱提示肠麻痹;叩出移动性浊音提示腹腔积液;腹部压痛多为腹腔内病变。腹膜炎时炎症累及壁层,可出现反跳痛(故E项为正确答案),无包块。

2.可出现嗜酸粒细胞减少的疾病是

正确答案: B

解析: 嗜酸粒细胞减少临床意义甚小,常见于伤寒、副伤寒初期,大手术、烧伤等应激状态,或长期应用肾上腺皮质激素后。

3.关于结核性腹膜炎的叙述错误的是

正确答案: D

解析: 结核性腹膜炎腹部肿块多由增厚卷缩的网膜、肿大的肠系膜淋巴结、粘连成团的肠曲或腹内局限性积液、干酪样脓肿而形成,肿块多位于脐周,大小不一、边缘不整、表面不平、不易推动。其余均是结核性腹膜炎临床特点。

4.男性,41岁,患肝硬化5年。5天来畏寒发热,体温38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量550ml/日。上述病例,最可能的诊断是

正确答案: C

解析: 肝硬化患者出现发热、腹痛、腹水量在短期内增加,有腹膜刺激征,考虑并发自发性腹膜炎。

5.下列哪项不是重型溃疡性结肠炎的诊断标准之一

正确答案: E

解析: 重型溃疡性结肠炎一般为腹泻6次/天以上;有明显黏液血便;体温大于37.5℃至少2天;脉搏>90次/分;血红蛋白<100g/L;血沉>30mm/h。

6.慢性浅表性胃炎的临床表现哪项是错误的

正确答案: A

解析: 慢性浅表性胃炎不引起恶性贫血,其余几项均是其特点。

7.某孕妇,26岁。妊娠7个月,贫血,头昏,无力,纳差,Hb45g/L,RBC 2.5×1012 /L,血常规提示为小细胞低色素性贫血。其贫血是

正确答案: C

解析: 妇女月经、妊娠、哺乳期,铁的消耗增多,需铁量增加,易发生摄入不足而致缺铁性贫血。小细胞低色素性贫血亦符合缺铁性贫血的诊断。

8.下列各项,不属亚急性重型肝炎并发症的是

正确答案: C

解析: 亚急性重型肝炎晚期可有难治性并发症,如脑水肿,消化道大出血,严重感染,电解质紊乱及酸碱平衡失调(低钠、低钾、低镁、碱中毒等)。白细胞升高,血红蛋白下降,低血糖,低胆固醇,低胆碱酯酶。

9.慢性肺心病患者,近一周来咳嗽加剧,双肺有湿啰音,双下肢水肿,血WBC及中性分类均增高。动脉血气分析:pH 7.30,P ACO2 10.64Kp A(80mmHg),P AO2 3.99kP A(30mmHg),BE +4.0mmol/L,HCO3-:34mmol/L。如果患者存在呼吸性酸中毒,在治疗中哪项是最根本的措施

正确答案: E

解析: 在气道通畅的基础上增加通气量,是改善缺氧,解除二氧化碳潴留,纠正酸碱平衡紊乱的根本条件。

10.在皮肤松弛部位针刺,最好选哪种进针法

正确答案: B

解析: 舒张进针法主要用于皮肤松弛部位的腧穴。

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