[T12888]中西医执业医师[含解析] - blpyyliutiejun生成 - 医学考试题库

1.下列与传染性非典型肺炎诊断有关的描述，错误的是( ) (2006)

A.疑似诊断病例 B.临床诊断病例 C.医学观察病例 D.重症传染性非典型肺炎 E.轻型传染性非典型肺炎

正确答案: E

解析: 具有临床症状和出现肺部X线影像改变是诊断SARS的基本条件。而临床诊断病例、重症传染性非典型肺炎、疑似诊断病例、医学观察病例均与传染性非典型肺炎的诊断有关。

2.前置胎盘对母儿的影响，以下哪项错误

A.容易发生产后出血 B.容易发生胎盘子宫卒中 C.容易发生胎盘植入 D.容易发生产褥感染 E.早产及围产儿死亡率高

正确答案: B

解析: 主要因为胎盘附着于子宫下段，此处收缩力差、底蜕膜薄、近宫颈外口，故A、C、E项均容易发生；又因为妊娠晚期出血，将殃及胎儿，或不得不及早终止妊娠，故围产儿死亡率高。B项(胎盘子宫卒中)为胎盘早剥的合并症。

3."吐下之余，定无完气"的生理基础是

A.气能生津 B.气能化津 C.气能摄津 D.津能载气 E.气能行津

正确答案: D

解析: 津能载气是指无形之气必须要依附于有形的津液中，并受津液的滋养才不会散失。若津液大量流失，气也会脱失，称气随津脱，或气随液泄。《金匮要略心典.痰饮篇》说："吐下之余，定无完气，"即指此而言。

4.原发性肾小球疾病临床分类错误的是

A.急性肾小球肾炎 B.急进性肾小球肾炎 C.慢性肾小球肾炎 D.肾病综合征 E.弥漫性肾小球肾炎

正确答案: E

解析: 原发性肾小球疾病临床分类：(1)急性肾小球肾炎；(2)急进性肾小球肾炎；(3)慢性肾小球肾炎；(4)隐匿性肾小球疾病；(5)肾病综合征。

5.急性胃穿孔应选用的检查方法是

A.立位腹部平片和透视 B.腹部B超 C.上消化道钡剂造影 D.腹部CT检查 E.腹部MRI检查

正确答案: A

解析: 急性胃穿孔为临床上急腹症，因其起病急、病情重，要求短时间内做出正确的诊断与处理。因此常规X线检查方便、快速、准确，可作为急诊检查，X线主要表现为腹腔游离气腹，立位腹平片或透视下可见膈下游离气体，呈新月形、眉弓状透亮影。

6.第一心音出现的时间是

A.与半月瓣开放同时发生 B.与房室瓣关闭同时发生 C.与心室快速充盈同时发生 D.在舒张早期发生 E.在心室射血高峰发生

正确答案: B

解析: 心脏第一心音的产生主要是房室瓣(二尖瓣和三尖瓣)关闭，瓣叶突然紧张引起振动所致，因此与房室瓣关闭同时发生。由于有等容收缩期，所以半月瓣开放稍晚于房室瓣关闭；心室快速充盈是在舒张早期，这是第三心音产生的时间。

7.男性，41岁，患肝硬化5年。5天来畏寒发热，体温38℃左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550ml/日。为进一步治疗，下列何种措施最为重要

A.严格控制水、钠摄入 B.应用有效抗生素 C.联合应用利尿或加大利尿剂用量 D.抽腹水 E.输血浆或白蛋白

正确答案: B

解析: 应尽快针对特定致病菌进行有效抗生素治疗。

8.一类风湿性关节炎患者，病程持续1年余，有对称性多关节肿痛，未经治疗，三大常规及肝肾功能检查正常，首选方案是

A.一种NS AIDs（非甾体抗炎药） B.两种NS AIDs联合使用 C.慢作用药 D.慢作用药加NS AIDs E.慢作用药加糖皮质激素

正确答案: D

解析: 类风湿性关节炎尚缺乏根治疗法。内科治疗目的在于控制炎症，缓解症状，控制病情发展，保持关节功能和防止骨破坏及关节畸形。改善症状主要有三大类药物：①非甾体抗炎药(NS AIDs)用于减轻关节肿痛；②慢作用抗风湿药，认为长期应用有部分阻止病情进展的作用；③糖皮质激素，用于关节症状严重或关节外症状时。

9.防风通圣散的功用是( )

A.疏风清热，宣肺止咳 B.疏风解表，清热通便 C.和解少阳，内泻结热 D.辛凉宣肺，清热平喘 E.解表散寒，温肺化饮

正确答案: B

解析: 防风通圣散解表、清热、攻下三者并用，乃"表里通治之轻剂"。

10.男，56岁。糖尿病患者，用胰岛素治疗，晚10时突起心慌、多汗、软弱，继而神志不清、查脉搏120次/分，尿糖(-)，尿酮体(-)，尿素氮10.0mmo1/L，最可能为

A.高渗性昏迷 B.低血糖昏迷 C.酮症酸中毒昏迷 D.脑血管意外 E.尿毒症昏迷

正确答案: B

解析: 胰岛素的主要不良反应是低血糖，与药物剂量过大和(或)饮食失调有关，表现为心悸、出汗、手抖、头晕、饥饿感、软弱、严重者出现昏迷。治疗低血糖措施：轻症进食糖水；重者静注50%葡萄糖40～80ml，必要时继以10%葡萄糖静滴。