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[T12743]临床助理医师[含解析] - menghui2016生成

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1.慢性肾功能不全伴心力衰竭:

正确答案: C

解析: 慢性肾功能不全高磷血症患者应积极给予限磷饮食和使用肠道磷结合药,如进餐时口服碳酸钙,有降低血磷、供给钙和纠正酸中毒的作用。心力衰竭是慢性肾功能不全晚期的常见并发症,最佳的选择是予以血液滤过治疗,因血液滤过比血液透析更能维持患者的血液动力学稳定,有利于心衰的控制。

2.卵子排出后若未受精,黄体开始萎缩在排卵后

正确答案: C

解析: 排卵后卵泡上的裂口闭合,由于卵泡膜上的血管破裂出血,血液溢入空腹凝成血块形成白体(早期黄体)。如卵子未受精则黄体开始退化,黄体开始萎缩在排卵后的9~10d。故本题正确答案是C。

3.风湿性心脏病发生心力衰竭的治疗,错误的是

正确答案: C

解析: 风湿性心脏病凡发生心力衰竭者,均视为风湿热活动伴严重心脏炎,应立即给予肾上腺皮质激素治疗。并可慎重使用洋地黄制剂,宜用快速制剂,剂量偏小,不必洋地黄化,不宜维持给药,以防发生洋地黄中毒。并加用卡托普利。同时应用吸氧、利尿及低盐饮食,注意限制液体入量。

4.患儿,男,4岁。发热2天伴咽痛。查体:咽部充血,咽腭弓、悬雍垂、软腭处可见2mm~4mm大小疱疹。最可能的病原体是

正确答案: A

解析: 疱疹性咽峡病原体为柯萨奇A组病毒,好发于夏秋季。上感疱疹性咽峡炎的病原菌。起病急骤,临床表现为高热、咽痛、流涎、厌食、呕吐等。体检可发现咽部充血,在咽腭弓、软腭、悬雍垂的黏膜上可见数个至十数个2~4mm大小灰白色的疱疹,周围有红晕,1~2日后破溃形成小溃疡,疱疹也可发生于口腔的其他部位。病程为1周左右。

5.以下列哪一项是基底节区出血的典型表现:

正确答案: C

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响,具有中枢性肌松作用,不用于全身麻醉,安全范围较大。

6.两组呈正态分布的数值变量资料,但均数相差悬殊,若比较离散趋势,最好选用的指标为:

正确答案: E

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响,具有中枢性肌松作用,不用于全身麻醉,安全范围较大。

7.妊娠13周行钳刮术,术中夹出黄色脂肪样组织,患者觉剧烈腹痛、恶心呕吐,脉搏110次/分,血压70/50mmHg,首先考虑的诊断为

正确答案: A

解析: 该病人妊娠13周,子宫大,易出现穿孔,术中央出似大网膜组织,同时出现腹膜刺激征,腹部剧痛、伴恶心呕吐,心率加快,血压下降,故诊断为子宫穿孔。

8.肾球囊壁层上皮细胞增生见于哪类肾小球疾病:

正确答案: A

解析: 弥漫性新月体性肾小球肾炎病变特点为弥漫性肾小球内大量新月体或环状体形成上皮细胞增生以肾小球壁层上皮细胞增生为主

9.L4~5椎间盘突出:

正确答案: A

解析: L3~4椎间盘突出压迫L4神经根时,可出现膝前及小腿中上段前内侧皮肤麻木、伸膝无力、膝反射减弱或消失;L4~5椎间盘突出压迫L5神经根时,可出现小腿外侧或足背内侧皮肤麻木,跖趾背伸力降低;L5~S1椎间盘突出压迫S1神经根时,可出现小腿及足背外侧、足底皮肤麻木,足趾跖屈力下降,跟腱反射

10.不符合小儿原发综合征的临床表现的是

正确答案: C

解析: C项为空洞性肺结核的表现。

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