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[T12626]中西医执业医师[含解析] - 张辉198514生成

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1.男性,55岁,血压180/110mmHg,服降压药后血压控制在130-140/80-90mmHg,心电图示左室肥厚,眼底视网膜动脉变窄,尿蛋白微量,该例最可能的诊断是

正确答案: B

解析: 二期高血压:至少有一项器官损害表现:①左心室肥厚(X线、心电图、超声);②视网膜动脉变窄;③蛋白尿和(或)血肌酐轻度升高(106~177μmol/L);④超声或X线示有动脉硬化斑块(颈、主、髂、股动脉)。

2.空腹听诊出现振水音。可见于

正确答案: D

解析: 振水音是胃内气体和液体撞击的声音。正常人在餐后或饮入多量液体时可查及振水音。在空腹时胃已排空而不出现振水音。幽门梗阻时,胃内容物排空障碍,空腹也可出现振水音。故答案为D。肝硬化腹水、肾病综合征、结核性腹膜炎和急性肠炎一般均不出现胃排空明显障碍。考点:振水音

3.以下哪项不符合克罗恩病

正确答案: C

解析: 克罗恩病临床表现多种多样,最常发生在回肠末端及近端结肠,多见糊样或稀水样便,脓血较少见,此外常有瘘管.肛裂.脓肿等肛门受累表现。X线表现常呈非连续性,与长轴垂直。

4.男性,41岁,患肝硬化5年。5天来畏寒发热,体温38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量550ml/日。为进一步治疗,下列何种措施最为重要

正确答案: B

解析: 应尽快针对特定致病菌进行有效抗生素治疗。

5.上肢椎体束征是指

正确答案: D

解析: 第三单元检体诊断 细目十三:神经系统检查 要点:常用神经反射检查法、内容和临床意义

6.男,25岁,反复上腹痛、返酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡,尿素酶试验阳性,治疗方案首选抑酸剂加

正确答案: B

解析: 尿素酶试验阳性提示患者存在HP感染,应采用根除HP的治疗方案,即以抑酸剂或胶体铋为基础加上两种抗生素的三联治疗方案。

7.妊娠足月,胎位下移,腰腹阵痛,有便意或"见红"者,是

正确答案: A

解析: 第二单元女性的生理特点 细目三:临产与产后 要点:临产调护的六字要诀;临产、试胎及弄胎的概念

8.第一心音出现的时间是

正确答案: B

解析: 心脏第一心音的产生主要是房室瓣(二尖瓣和三尖瓣)关闭,瓣叶突然紧张引起振动所致,因此与房室瓣关闭同时发生。由于有等容收缩期,所以半月瓣开放稍晚于房室瓣关闭;心室快速充盈是在舒张早期,这是第三心音产生的时间。

9.治疗肝火犯胃,呕吐吞酸,黄连常配伍的药物是( )

正确答案: E

解析: 黄连能清肝火,使之不横逆犯胃,还能清胃火,但纯用苦寒又恐郁结不开,故少佐辛热疏利之吴茱萸,可助黄连和胃降逆,使肝气条达,郁结得开。

10.为急性坏死性胰腺炎特点的是

正确答案: D

解析: 肾上腺糖皮质激素为ITP首选治疗措施。一般选用泼尼松,剂量为每天1~2mg/kg,口服。待血小板恢复正常或接近正常后逐渐缓慢减量。小剂量(5~10mg/d)维持治疗3~6个月。

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