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[T12498]中西医执业医师[含解析] - uczsyh32571145生成

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1.麻醉前用药的目的,下列哪项是错误的

正确答案: E

解析: 麻醉前用药的目的包括消除患者紧张心情,提高患者的痛阈,抑制呼吸道腺体的分泌,消除因手术及麻醉引起的不良反射。麻醉前用药并不能缩短手术时间。

2.根据病因和发病机制、贫血的分类下列哪项正确

正确答案: C

解析: 按病因和发病的机制,贫血可分为三类:①红细胞生成减少:包括干细胞复制和分化异常、分化细胞生成和成熟障碍、原因不明或多种机制;②红细胞破坏过多,如溶血性贫血;③失血,包括急性失血性贫血、慢性失血性贫血。

3.区别急性与慢性白血病的主要依据

正确答案: E

解析: 急性白血病:起病急,病情发展快,自然病程一般少于6个月,骨髓中原始细胞一般在30%以上;慢性白血病:起病缓慢,自然病程在1年以上,骨髓原始细胞一般在2%以内,比较成熟的白细胞占大多数。区别急性与慢性白血病主要依据是骨髓幼稚细胞的成熟程度。

4.:第二心音固定分裂最常见于何种疾病

正确答案: C

解析: 第二心音包括两个主要成分,即主动脉瓣关闭和肺动脉瓣关闭时产生的声音,正常情况下二者同步关闭,形成单一的声音即第二心音,若主动脉瓣与肺动脉瓣明显不同步关闭时,则可引起第二心音分裂,包括生理性分裂(正常人深吸气时,肺动脉瓣关闭迟于主动脉瓣,多见于健康儿童及青年)、通常分裂(病理情况下,右室排血量增多,使肺动脉瓣关闭延缓,如完全性右束支阻滞、肺动脉瓣狭窄等;或左室射血时间缩短,主动脉瓣关闭提前,如二尖瓣关闭不全、室间隔缺损等)、反常分裂(又称逆分裂,指主动脉瓣关闭迟于肺动脉)。

5.男性,28岁。低热、乏力伴左上腹肿块半年,检查肝肋下3cm,脾肋下8cm,化验血红蛋白85g/L,白细胞100×109/L ;骨髓象:原始粒细胞3%,Ph染色体阳性,正确治疗应为

正确答案: D

解析: 患者病史、症状、体征符合慢性粒细胞白血病的诊断,羟基脲为慢粒首选的化疗药物和基础治疗药物。也可用白消安(马利兰)、二溴甘露醇、环磷酰胺。目前常用α-干扰素,可消除Ph阳性白血病细胞以防止或延缓急性变的发生。

6.由于内痔的动脉供应,其好发部位多在截石位的

正确答案: E

解析: 来自肠系膜下动脉的直肠上动脉是直肠供应动脉中最主要的一支。它在直肠上端背面分为左右两支,沿直肠两侧下行,达齿状线上方粘膜下层,是内痔的主要供应血管,其分支分别位于左侧、右前和右后。因此这三处成为痔的好发部位。当病人位于截石位时相当于3、7、11点处。

7.慢支伴小气道阻塞时,最早出现的肺功能改变是

正确答案: A

解析: 本病早期常规肺功能检查往往无异常,如有小气道阻塞时肺顺应性降低,最大呼气流速-容量曲线在75%和50%肺容量时流量降低,闭合气量增加。

8.患者,女,30岁,已婚。2月前曾作人流术,术后即时觉下腹疼痛,伴腰痛,活动后明显,月经22-25天一行,带下量稍多。其诊断是D中妇第八单元细目四要点1

正确答案: D

解析: 第八单元妇科杂病 细目四:妇人腹痛 要点:妇人腹痛的定义

9.下列关于霍乱临床表现的叙述,错误的是

正确答案: E

解析: 恢复期(反应期)患者脱水得到及时纠正后,大多数症状可迅速消失而恢复正常。此期约有部分患者出现发热,可能由于循环改善后,大量毒素吸收所致,一般持续1~3d,可不治自愈。无并发症者一般3~5d内恢复。

10.以下哪项是诊断癫痫的首选辅助检查

正确答案: C

解析: 脑电图检查对癫痫诊断有很大帮助,并有助于分型,若结合各种诱发方法则更有诊断价值,如过度换气、闪光刺激及特殊电极如蝶骨电极等,约在80%的患者中发现异常。其他选项对癫痫的诊断价值不大,有的可能对寻求病因有帮助。

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