[T12109]临床助理医师[含解析] - zhaohongying11生成 - 医学考试题库

1.下列治疗军团菌感染的首选药物是：

A.青霉素 B.氟康唑 C.四环素 D.红霉素 E.甲硝唑

正确答案: D

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响，具有中枢性肌松作用，不用于全身麻醉，安全范围较大。

2.在解答HIV感染的已妊娠三个月妇女的咨询中时，下述不正确的是

A.应该立即终止妊娠 B.此病可经过性交传播 C.应避免与其他人共用餐具 D.此病有较大的潜伏期 E.应禁用共用牙刷等用具

正确答案: C

解析: 对于已妊娠的HIV感染者，应尽早进行抗病毒治疗，以减少母婴传播的危险，而尚未怀孕的育龄妇女应采取避孕措施，尽可能避免妊娠。

3.医疗保健机构提供的婚前保健服务的内容不包括

A.普及性知识 B.普及生育知识 C.普及遗传疾病知识 D.生育保健的医学建议 E.胎儿生长发育的咨询指导

正确答案: E

解析: 《中华人民共和国母婴保健法》第二章第七条：医疗保健机构应当为公民提供婚前保健服务。婚前保健服务包括下列内容：(一)婚前卫生指导：关于性卫生知识、生育知识和遗传病知识的教育；(二)婚前卫生咨询：对有关婚配、生育保健等问题提供医学意见；(三)婚前医学检查：对准备结婚的男女双方可能患影响结婚和生育的疾病进行医学检查。所有选项只有选项E胎儿生长发育的咨询指导不包括在内，故本题选E。

4.男，3天，第一胎足月顺产，出生18小时发现皮肤黄染，吃奶好。体检：反应好，皮肤巩膜中度黄染，肝肋下2cm，子血型“B”，母血型“O”，血清胆红素257μmol／L(15mg／dl)最可能的诊断为

A.新生儿肝炎 B.败血症 C.新生儿ABO溶血病 D.新生儿Rh溶血病 E.胆道闭锁

正确答案: C

解析: 根据临床表现该患儿出现黄疸，肝大，子血型“B”，母血型“O”，推测可能是新生儿ABO溶血病，该病主要发生在母亲为O型，而胎儿为A型或者B型，

5.男性，56岁。口渴、多饮、多尿3个月。查空腹血糖9.5mmol／L(171mgdl)，餐后血糖14.0mmolL(252mgdl)。肝功能、肾功能正常。患者体重75kg，身高168cm。降血糖治疗可选用

A.普通（短效）胰岛素 B.中效胰岛素 C.磺脲类降血糖药 D.双胍类降血糖药 E.α-葡萄糖苷酶抑制剂

正确答案: D

解析: 该患者体重指数为26.6，超重，故首选双胍类降血糖药。

6.维生素D缺乏性手足搐搦症的病因，正确的是

A.血钙迅速转移至骨骼 B.血浆蛋白浓度降低 C.骨钙不能游离人血 D.血磷增加 E.血中钙离子降低

正确答案: E

解析: 维生素D缺乏性手足搐搦症因维生素D缺乏致血清钙离子浓度降低，神经肌肉兴奋性增高引起。

7.男，60岁，食道癌术后行放射治疗，血小板90×109／L，此时决定治疗是否停止的指标是白细胞计数低于2003

A.1×109／L B.2×109／L C.3×109／L D.4×109／L E.5×109／L

正确答案: C

解析: 放疗的副反应是抑制骨髓，发现白细胞降至3×109／L，血小板降至80×109／L时需暂停治疗。

8.10岁女孩。尿少水肿3天。体检：眼睑部水肿，血压140100mmHg，尿蛋白(+)，尿红细胞(+++)。该患儿诊断是

A.急性肾小球肾炎 B.泌尿系感染 C.单纯性肾病 D.肾炎性肾病 E.继发性肾病

正确答案: A

解析: 急性肾小球肾炎临床上表现为水肿、少尿，水肿常为最早出现的症状，为下行性水肿，表现为晨起眼睑水肿渐蔓及全身，为非凹陷性水肿；血尿可为肉眼血尿，呈洗肉水样或茶褐色，持续1-2周转为镜下血尿；高血压常在起病1～2周内发生，学龄前儿童大于12080mmHg(16.010.7kPa)，学龄儿童大于13090mmHg(17.312.0kPa).

9.6个月女婴，“发热咳嗽3天，气促1天。入院。查体：T38.6℃，呼吸急促，口周发青，咽充血；双肺闻及中小水泡音，心，腹（一）。查体常规：白细胞10×l09/L,N：0.65，L：0.35，该患儿最可能的诊断是：

A.支气管炎 B.支气管肺炎 C.毛细支气管炎 D.支气管哮喘 E.原发性肺结核

正确答案: B

解析: 支气管肺炎以2岁以下的婴幼儿多见，起病多数较急，发病前数日多先有上呼吸道感染，主要临床表现为发热、咳嗽、气促、肺部固定性的中、细湿罗音。结合题干，本病可能性大

10.氟奋乃静的特点是

A.抗精神病作用强，锥体外系作用显著 B.抗精神病作用强，锥体外系作用弱 C.抗精神病作用与降压作用均强 D.抗精神病作用与镇静作用均强 E.抗精神病作用与锥体外系作用均较弱

正确答案: A

解析: 常见错选C或D。吩噻嗪类药物的作用特点有这样一个规律，就是抗精神病作用强，锥体外系反应显著。因为它们阻断多巴胺受体而抗精神病，同样也明显地阻断了黑质一纹状体的多巴胺受体，故锥体外系不良反应明显，而镇静降压作用弱。