[T12026]中西医执业医师[含解析] - wx130125生成 - 医学考试题库

1.由于内痔的动脉供应，其好发部位多在截石位的

A.3、5、10点 B.1、5、9点 C.3、7、9点 D.1、6、11点 E.3、7、11点

正确答案: E

解析: 来自肠系膜下动脉的直肠上动脉是直肠供应动脉中最主要的一支。它在直肠上端背面分为左右两支，沿直肠两侧下行，达齿状线上方粘膜下层，是内痔的主要供应血管，其分支分别位于左侧、右前和右后。因此这三处成为痔的好发部位。当病人位于截石位时相当于3、7、11点处。

2.出现大便隐血试验阳性。其上消化道出血量至少达到的数量是

A.5ml B.10ml C.20ml D.50ml E.60ml

正确答案: A

解析: 上消化道出血量>5～10ml隐血试验阳性。故本题选A。考点：大便隐血试验阳性的数值

3.男性，13岁，半月来全身浮肿，乏力。尿蛋白(++++)，定量4.0g/24h，镜检偶见沉渣红细胞和透明管型。血压120/80mmHg，血浆白蛋白29g/L，BUN 5mmol/L，Scr 98μmol/L，胆固醇、甘油三酯升高。该例临床诊断是

A.急性肾炎综合征 B.急进性肾炎综合征 C.慢性肾炎综合征 D.肾病综合征 E.肾病综合征并发急性肾炎综合征

正确答案: D

解析: 肾病综合征临床具有以下四个特点：①大量尿蛋白(超过3.5g／24h)；②低蛋白血症(血浆白蛋白低于30gL)；③水肿；④高脂血症即高胆固醇和(或)高甘油三脂血症。其中①、②两项为诊断必备条件，具备此两项及③、④中的一项或二项，肾病综合征诊断即可成立。

4."无论至于何处，遇男或女，贵人及奴婢，我之唯一目的，为病家谋幸福"出自

A.《纪念白求恩》 B.《阁逻迦集》 C.《希波克拉底誓言》 D.《广济医刊》 E.《迈蒙尼提斯祷文》

正确答案: C

解析: 此语出自《希波克拉底誓言》。

5.化脓性感染形成脓肿后，外科治疗的基础原则是

A.全身加大抗生素剂量 B.改用其他抗生素 C.加用肾上腺皮质激素 D.配合局部物理疗法 E.立即切开引流

正确答案: E

解析: 脓肿是急性感染后病变组织坏死液化，形成局限性脓液积聚，有一完整脓壁。如有波动或穿刺抽得脓液，应立即切开．引流排出脓液。

6.抢救左心衰急性肺水肿时，下列措施中错误的是

A.取下肢下垂坐位 B.静脉注射西地兰 C.低流量间断给氧 D.静脉注射速尿 E.安慰患者.稳定情绪

正确答案: C

解析: 抢救左心衰急性肺水肿时的给氧方法是高流量鼻管给氧或加压给氧。

7.某患者因2小时胸痛来诊，心电图示V导QRS波呈QrS型，ST段呈弓背向上抬高伴倒置T波，诊断心肌梗死的部位是

A.下壁 B.间壁 C.前间壁 D.前壁 E.侧壁

正确答案: C

解析: Q波心肌梗死的定位与范围可根据出现心肌梗死的特征性改变的心电图导联来判断，特征性改变出现在V导联，故应定位为前间壁心肌梗死。

8.肝硬化腹水患者，一般每日进水量宜控制为

A.＜500ml B.500～1000ml C.1000～1500ml D.1500～2000ml E.2000～2500ml

正确答案: B

解析: 肝硬化腹水患者，一般每日进水量宜控制在500～1000ml左右，并同时给予限钠饮食。

9.妊娠合并心脏病的妊娠期处理，以下哪项不合适

A.孕期适当休息，避免过劳 B.妊娠20周后建议每周检查一次 C.孕中晚期常规给予铁制剂，及早预防和治疗贫血 D.孕晚期常规给予抗生素，积极预防上呼吸道感染 E.有早期心衰的孕妇，给予地高辛治疗

正确答案: D

解析: 除D项外均正确，应积极防治上呼吸道感染，抗生素适于治疗，不用于常规预防。另外，如因心功能不良不适于妊娠者，应在妊娠12周内行人工流产；若有心衰，应控制心衰后终止妊娠。

10.女性，38岁，反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐，呕吐量有时较大，呕吐物带有发酵味，查体：上腹部压痛，有振水音。明确诊断，上述病例需采取的措施是

A.腹部B超 B.上消化道气钡双重造影 C.直接内腹内镜检查 D.胃肠减压后内镜检查 E.腹部CT

正确答案: E

解析: 幽门梗阻主要是消化性溃疡的主要并发症之一，表现为呕吐大量发酵宿食，特征性体征有：空腹时上腹部饱胀、逆蠕动的胃型及上腹部振水声。患者符合上述表现。