[T10864]中西医执业医师[含解析] - aidi518815生成 - 医学考试题库

1.溃疡性结肠炎最少见的并发症是

A.中毒性巨结肠 B.直肠.结肠癌变 C.瘘管形成 D.肠大出血卫生资格 E.肠梗阻

正确答案: C

解析: 溃疡性结肠炎常见的并发症有中毒性巨结肠，直肠.结肠癌变，肠大出血，肠梗阻。瘘管形成少见。

2.下列选项，不属于"因人制宜"原则的是( )

A.因性别不同而用药各异 B.因居处环境不同而用药各异 C.团体质不同而用药各异 D.因年龄长幼不同而用药各异 E.因生活习惯不同而用药各异

正确答案: B

解析: 因人制宜是指根据病人年龄、性别、体质、生活习惯的不同特点来制定适宜的治疗用药的原则。而因居处环境不同而用药各异属于因地制宜。

3.老年男性。反复咳嗽咳痰4～5年，近2个月来病情加重，痰量多，青霉素氨基糖甙类抗生素治疗效果欠佳。查体：背部双下肺野可闻湿啰音，血WBC 7.6×109／L，N 76％。患者疗效欠佳的主要原因是

A.未进行痰液引流 B.病毒细菌感染 C.未使用广谱抗生素 D.营养不佳 E.未进行心理治疗

正确答案: A

解析: 患者痰量多，抗生素治疗效果欠佳，考虑与痰液引流不畅有关。

4.呕吐伴寒战、发热、右上腹疼痛应考虑

A.急性胰腺炎 B.急性胆囊炎 C.急性胃肠炎 D.急性阑尾炎 E.以上都不是

正确答案: B

解析: 伴右上腹痛及发热、寒战或有黄疸者应考虑胆囊炎或胆石症。急性胰腺炎腹痛部位在左上腹；急性胃肠炎病位应为全腹疼痛，以左上腹为主；急性阑尾炎疼痛部位应在右下腹是转移性右下腹痛。

5."培土生金"法体现在下列哪方中

A.补中益气汤 B.百合固金汤 C.参苓白术散 D.四君子汤黄为白芍的二倍 E.人参蛤蚧散

正确答案: C

解析: 参苓白术散是"培土生金"法的代表方剂，以众多的补气健脾渗湿之品为主．伍以砂仁、桔梗理气行脾，开提肺气，调畅气机，即通过补脾土，间接收到益肺金的功效。

6.慢性肺心病患者，近一周来咳嗽加剧，双肺有湿啰音，双下肢水肿，血WBC及中性分类均增高。动脉血气分析：pH 7.30，P ACO2 10.64Kp A（80mmHg），P AO2 3.99kP A（30mmHg），BE ＋4.0mmol/L，HCO3－：34mmol/L。关于本例治疗，下列哪项不恰当

A.控制感染 B.保持呼吸道通畅 C.用4％碳酸氢钠纠正酸中毒 D.持续低流量给氧 E.必嗽平祛痰

正确答案: C

解析: 慢性呼吸衰竭并发呼吸性酸中毒时，治疗以改善通气为主。控制感染、改善通气后呼酸能够好转。不宜使用碳酸氢钠，因其代谢后会生成CO3，且有发生代碱的风险。

7.冠心病病人突感心悸.胸闷，血压为12／8kP A（90／60mmHg），心尖部第一心音强弱不等；心电图示心房率慢于心室率，二者无固定关系，QRS波增宽为0.12秒，可见心室夺获和室性融合波。诊断为

A.心房扑动 B.心房颤动 C.多发性室性早搏 D.阵发性室上性心动过速 E.阵发性室性心动过速

正确答案: E

解析: 室性心动过速的心电图特点。

8."寒极生热"说明了阴阳之间的何种关系

A.阴阳交感 B.阴阳互根 C.阴阳对立 D.阴阳消长 E.阴阳转化

正确答案: E

解析: 阴阳转化是指阴阳对立的双方，在一定的条件下，可以各自向其相反的方向转化，阴可以转化为阳，阳也可以转化为阴。《素问·阴阳应象大论》所说的"寒极生热，热极生寒"是阴阳转化关系的具体体现。

9.下述各类药物中不属于佐药范畴的是( )

A.配合君臣药加强治疗作用的药物 B.引导诸药至病所的药物 C.用以消除或减低君臣药毒性的药物 D.用以制约君臣药峻烈之性的药物 E.针对次要兼证、兼病或某一症状发挥治疗作用的药物

正确答案: B

解析: 佐药的含义有三：①佐助药，配合君药加强治疗作用或者直接治疗次要症状的药物；②佐制药，用以消除或减少君臣药毒性与烈性的药物；③反佐药。引经药是使药，故选C。

10.女，22岁，劳力性心悸气促1年，昨晚2时突起呼吸困难，不能平卧，咳吐大量粉红色泡沫痰。查体：唇发绀，心尖区触及舒张期震颤，心尖区闻舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，肺部布满大量哮鸣音及湿性啰音。该病人的诊断为

A.二尖瓣狭窄急性左室功能衰竭 B.二尖瓣狭窄肺部感染 C.二尖瓣关闭不全伴心力衰竭 D.二尖瓣脱垂伴心力衰竭 E.二尖瓣狭窄急性肺水肿

正确答案: E

解析: 患者有大量粉红色泡沫痰，肺部布满大量哮鸣音及湿性罗音，提示有急性肺水肿发作；唇绀，心尖区闻舒张期隆隆样杂音，触及舒张期震颤，提示存在二尖瓣狭窄。