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[T10703]中西医执业医师[含解析] - yishen888生成

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1.男,50岁,昏倒在浴室中,被人发现送来急诊,体检:面色潮红、口唇呈樱红色。该患者最可能是

正确答案: C

解析: 一氧化碳中毒的诊断:(1)一氧化碳接触史:职业性CO中毒多见于意外事故,接触史较明确。疑有生活性中毒者应询问发病时的环境情况,如炉火烟囱有无通风不良或外漏现象及同室其他人有无同样症状;(2)临床表现:特别是急性发生的中枢神经损害的症状和体征,皮肤黏膜呈樱桃红色。(3)血液中碳氧血红蛋白测定阳性。

2.患者,女,30岁,已婚。2月前曾作人流术,术后即时觉下腹疼痛,伴腰痛,活动后明显,月经22-25天一行,带下量稍多。其诊断是D中妇第八单元细目四要点1

正确答案: D

解析: 第八单元妇科杂病 细目四:妇人腹痛 要点:妇人腹痛的定义

3.直肠指检不易发现的病变是

正确答案: C

解析: 直肠指检是最简便而重要的肛门直肠检查方法。对早期发现直肠、肛管疾患意义重大。可以发现的常见病变有血栓外痔、肛瘘、直肠息肉、肛管直肠癌、盆腔脓肿、前列腺病变等,但内痔很柔软,可压缩,不易被摸出发现。所以此题应选C。

4.某患者,因支气管哮喘住院治疗10余天,今晨突感左上胸短暂刺痛,逐渐感呼吸困难,不能平卧。心率120次/分,律不齐,左肺呼吸音减弱,此患者首先考虑并发下列何种情况

正确答案: D

解析: 患者突然发病,胸部刺痛,呼吸困难,左肺呼吸音减弱,考虑并发气胸。

5.津伤化燥多见于

正确答案: D

解析: 津伤化燥是指津液不足,人体各组织器官和孔窍失其濡润,出现干燥枯涩症状的病理变化。内燥的成因多为久病伤阴耗液,或大汗、大吐、大下,或亡血失精,以及某些热性病过程中的热邪伤阴或湿邪化燥等。内燥病变可发生于各脏腑组织,但以肺、胃及大肠为多见。

6.下列各项,不属重症传染性非典型肺炎诊断标准的是

正确答案: D

解析: 重症传染性非典型肺炎诊断标准:符合下述标准中的1条即可诊断为重症传染性非典型肺炎:①呼吸困难,呼吸频率>30次/分,②低氧血症,在吸氧3-5L/min条件下,动脉血氧分压(PaO)50岁。

7.急性胰腺炎解痉镇痛不宜应用

正确答案: A

解析: 吗啡可引起Oddi括约肌收缩,不宜应用。可用阿托品0.5~lmg或山莨菪碱5~10mg加异丙嗪25mg,每6~8小时1次,肌注;疼痛严重者可加用哌替啶50~l00mg,肌注;普鲁卡因0.5~1.0g加入生理盐水500ml中静脉滴注,对减轻疼痛也有效果。

8.下列关于清创的原则中,错误的是

正确答案: E

解析: 清除伤口内异物和切除失去活力的组织是清创术最重要的原则,细菌与异物或坏死组织并存时,感染发生率显著增高;伤口应彻底止血,以免术后继续出血,形成血肿影响愈合;清创完成后应根据隋况缝合伤口,若受伤时间已超过8~12小时,伤口污染较重时,可行延期缝合;感染伤口需引流,但并非所有伤口都必须放置引流。

9.男性,15岁。骤起严重水肿入院。血压正常,腹水征阳性。尿蛋白(+++),镜检红细胞偶见。肾功能正常,尿蛋白定量6.0g/24h。入院后第2天开始服强的松每天60mg,第3天尿蛋白2.0g/24h。此时应考虑尿蛋白定量可靠性,最可能是

正确答案: D

解析: 患者三天之间尿蛋白定量有较大的差异,药物治疗一般很难达到如此效果。可能性最大的是第二次的尿蛋白定量检查留取尿标本时有误差。

10.气血两虚病变多见的脏腑是( )

正确答案: C

解析: 心脾两脏的病变常互为影响,出现"心脾两虚"的病理变化。心血不足,血不养神,可见心悸、失眠、多梦、健忘;脾气不足,运化失职,可见食少、乏力、腹胀、便溏等临床表现。气血两虚的病变多见于心与脾。

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