[T10131]中医执业医师[含解析] - 天雪32生成 - 医学考试题库

1.小儿风热感冒与风寒感冒的鉴别要点有

A.恶风发热 B.恶寒发热 C.咽红肿痛 D.咳嗽不爽 E.咳嗽频作

正确答案: C

解析: 风热感冒时风热之邪循经上炎，熏蒸咽喉，故见咽红肿痛，此症是与风寒感冒的鉴别要点。

2.称脾为”气血生化之源”的理论基础是

A.脾主运化水液 B.脾主运化水谷 C.脾气主升 D.脾主统摄血液 E.脾喜燥恶湿

正确答案: B

解析: 脾主运化，化生水谷精微.而水谷精微是生成气血的来源，故称脾为”气血生化之源”。

3.鲤鱼汤的药物组成

A.鲤鱼、白术、茯苓、白芍、当归、生姜、陈皮 B.鲤鱼、白术、茯苓、白芍、当归、生姜、橘红 C.鲤鱼、白术、茯苓、白芍、当归、黄芪、橘红 D.鲤鱼、白术、茯苓、白芍、桑白皮、当归、橘红 E.鲤鱼、白术、茯苓、白芍、当归、木瓜、陈皮

正确答案: B

解析: 鲤鱼汤出自《千金要方》，原治妊娠腹大、胎问有水气。方中鲤鱼行水消肿为君，白术、茯苓、生姜、橘红健脾理气燥湿以行水，当归、白芍养血安胎，则水去而不伤胎。

4."痴呆"的辨证论治范围不包括

A.老年性痴呆 B.脑血管性痴呆 C.中老年性痴呆 D.混合痴呆 E.小儿先天性痴呆

正确答案: E

解析: 考点：1．痴呆是由髓减脑消，神机失用所导致的一种神志异常的疾病，以呆傻愚笨，智能低下，善忘等为主要临床表现。2．源流：《景岳全书?杂证谟》有"癫狂痴呆"专篇，指出"郁结、不遂、思虑、惊恐"病因而成，临床表现具有"千奇百怪"、"变易不常"的特点，指出本病病位在心及肝胆二经，对预后则认为本病"有可愈者，有不可愈者，亦在乎胃气、元气之强弱"。陈士铎《辨证录》立有"呆病门"，对呆病症状描述甚详，分析其成因在于肝气之郁，最终转为胃气之衰的病理机转过程，其主要病机在于肝郁乘脾，胃衰痰生，积于胸中，弥漫心窍，使神明受累

5.男性，46岁，有胃癌家族史，本人凶胃部不适行胃镜检查，结果示幽门螺杆菌(Hp)相关性慢性胃炎伴重度肠上皮化生和活动性炎，对此病人最好的处理为

A.定期胃镜复查 B.定期X线造影复查 C.根除Hp治疗 D.手术切除胃，预防胃癌 E.粘膜保护剂治疗

正确答案: C

解析: 对Hp感染引起的慢性B型胃炎.特别是有活动性者及重度肠上皮化生者.尤其是本例义存在胃癌家族史。应给予根除Hp治疗。

6.壮热烦渴，口干舌燥，面赤恶热，大汗，脉洪大有力。治当首选

A.白虎汤 B.清暑益气汤 C.凉膈散 D.竹叶石膏汤 E.白虎加人参汤

正确答案: A

解析: 白虎汤主治阳明气分热证。症见壮热面赤。烦渴引饮，汗出恶热，脉洪大有力。

7.典型急性心肌梗死急性期的心电图特征是

A.ST段抬高呈弓背向下型 B.ST段抬高呈弓背向上型 C.ST段水平型下降 D.ST段上斜型下降 E.T波倒置

正确答案: B

解析: 特征急性心肌梗死急性期开始于梗死后数小时至数日，可持续到数周，超急性期的高耸T波开始降低，出现异常Q波，ST段呈弓背向上型抬高，抬高显著者可形成单向曲线，持续不好转则T波开始倒置。因此答案是B，其余均不是典型的心电图特征。

8.男性，40岁。一周前出差四川，工作紧张之余，尽享辛辣美味。归京后一直没有临厕，兼见烦渴，口臭喜冷，脉滑实，苔黄燥，急求针灸通便。针灸取穴为

A.上巨虚、天枢、支沟、合谷、曲池 B.上巨虚、天枢、支沟、中脘、行间 C.上巨虚、天枢、支沟、脾俞、胃俞 D.上巨虚、天枢、支沟、神阙、气海 E.上巨虚、天枢、支沟、三阴交、足三里

正确答案: A

解析: 患者”归京后一直没有临厕”。可诊断为便秘，”兼见烦渴，口臭喜冷，脉滑实，苔黄燥”可判断为热邪壅盛，即热秘，治疗除用主穴外，应清热通便。选项A中的”上巨虚、天枢、支沟”为治疗便秘的主穴.”合谷、曲池”清理胃肠之热而通便，故本选项为正确答案。

9.下列哪项不是鼓胀晚期的常见并发症

A.吐血 B.黄疸 C.昏迷 D.水肿 E.中风

正确答案: E

解析: 鼓胀一病，反复迁延，久治难愈，晚期常见吐血、便血、昏迷、黄疸、水肿等并发症。但中风一病不多见。

10.治疗脱疽的基本原则是

A.温阳通脉，活血化瘀 B.疏风清热，解毒消肿 C.清热凉血，舒张血管 D.疏肝行气，软坚化瘀 E.调和营卫，疏通经络

正确答案: A

解析: 脱疽是由于寒邪侵袭或元阳不足，导致四肢末端经脉闭塞，气血运行受阻，不能濡养四末引起。因此治疗以温阳通脉，活血化瘀为原则。