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[T10045]中西医执业医师[含解析] - q81869886生成

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1.男性,60岁,反复咳嗽、咳痰20年,近7-8年出现活动后气促,1周来病情加重。咳吐脓痰。体检:心率130次/分,三尖瓣区可闻收缩期吹风样杂音;双肺肺气肿征,有干、湿性啰音;肝于肋下3cm触及。质软有压痛,肝颈静脉回流征阳性;双下肢水肿。心电图:RV1十SV5=1.3mV。胸片示右下肺动脉干横径为18mm。该病人治疗宜首选下列哪项

正确答案: E

解析: 在慢性肺心病急性加重期,积极控制感染是最重要的环节,宜行痰培养十药敏寻找感染菌和敏感抗生素。

2.区别急性与慢性白血病的主要依据

正确答案: E

解析: 急性白血病:起病急,病情发展快,自然病程一般少于6个月,骨髓中原始细胞一般在30%以上;慢性白血病:起病缓慢,自然病程在1年以上,骨髓原始细胞一般在2%以内,比较成熟的白细胞占大多数。区别急性与慢性白血病主要依据是骨髓幼稚细胞的成熟程度。

3.下列哪项不是股疝的常见特点

正确答案: D

解析: 股疝多见于40岁以上的妇女。疝块不大,为半球形的突起。由于疝囊颈狭小,咳嗽冲击感不明显。又因股环较小,且周围多是韧带,股疝容易嵌顿,发生绞窄。

4.关于腹外疝的叙述,下列哪项是正确的

正确答案: B

解析: 疝内容物以小肠最多见。滑疝多见于右侧。因部分脏器成为疝囊壁的一部分,所以说滑疝也属难复性疝是正确的。直疝多见于年老体弱者。儿童的疝,因疝环组织一般比较柔软,嵌顿后很少发生绞窄。

5.心尖区出现 Austin-F1int杂音提示有

正确答案: A

解析: 主动脉瓣关闭不全有重度返流时,可导致二尖瓣处于半关闭状态,形成相对性二尖瓣狭窄,此时在心尖区听到舒张中晚期隆隆样杂音,称为 Austin—Flint杂音。

6.痰浊阻肺型慢性呼吸衰竭,治当选用

正确答案: A

解析: 痰浊阻肺型慢性呼吸衰竭,治法为化痰降气,活血化瘀,方宜选用二陈汤合三子养亲汤。

7.心肾阳虚型风湿性心脏瓣膜病的治疗方法是

正确答案: D

解析: 心肾阳虚型风湿性心脏瓣膜病治当温补心肾,化气行水。益气养阴,宁心复脉用于气阴两虚证;益气养心,活血通脉用于气虚血瘀证;补虚固脱用于心阳虚脱证;温肾助阳,泻肺行水用于阳虚水泛证。

8.女性,34岁,2年来月经量多,乏力、心悸。检查面色较苍白。血红蛋白70g/L,呈小细胞低色素性贫血,白细胞8×109 /L,血小板110×109/L,血清铁300μg/L。该患者诊断为

正确答案: D

解析: 暂无

9.凡咳痰喘每年犯病至少几个月,持续几年以上,并排除其他慢性胸肺疾患者,即可诊断为慢性支气管炎:

正确答案: B

解析: 慢性支气管炎的诊断主要依靠病史和症状。凡咳嗽、咳痰或伴有喘息,每年发病持续3个月,连续两年或两年以上.并排除其他心、肺疾患时,可做出诊断。如每年发病持续不足3个月而有明确的客观检查依据,亦可做出诊断。 医.学.全.在.线.网.站.提供

10.以下操作违反无菌原则的是

正确答案: B

解析: 外科手术应严格执行无菌原则。手术进行中不能开窗通风或使用电扇,室内空调出风口也不能吹向手术台;手术中如无菌手术单局部被湿透应加盖干的无菌手术单;手术者在手术中手臂触及非手术人员可更换无菌手术衣或加戴袖套;手术者手术中若手套被刺破应及时更换新的无菌手套;手术者若需接台手术,上第二台手术时除须更换无菌手术衣外,还应先泡手。

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