消化系统：急性胰腺炎检查

　　2016年临床执业医师考试急性胰腺炎检查知识点及相关习题是考试有可能涉及到的内容，爱医培训/搜集整理如下：

区别轻症与重症胰腺炎十分重要，有以下表现应当按重症胰腺炎处置：

　　◆ 临床症状：烦躁不安、四肢厥冷、皮肤呈斑点状等休克症状

　　◆ 体征：腹肌强直、腹膜**征，Grey-Turner 征或Cullen 征

　　◆ 实验室检查：血钙显著下降2mmol/L 以下，血糖>11.2mmol/L（无糖尿病史），血尿淀粉酶突然下降

　　◆ 腹腔诊断性穿刺：有高淀粉酶活性的腹水

　　相关习题：

　　男性，55 岁，2 天前酒后出现上腹痛，进行性加重，并向腰背部放散，曾呕吐1 次，为胃内容物，呕吐后腹痛未减轻，稀便2 次。既往有“胆石症”病史10 年，无高血压、糖尿病病史。查体：体温37.3℃，脉率80 次/ 分，呼吸20 次/ 分，血压120/80mmHg，巩膜无黄染，心肺未见异常，腹平软，上腹部轻压痛，肝脾肋下未触及。

　　1. 对该患者最可能的诊断是

　　A. 急性胃肠炎

　　B. 急性胆囊炎

　　C. 十二指肠球后溃疡

　　D. 急性胰腺炎

　　E. 胃溃疡

　　答案：D

　　2. 为明确诊断，应首先进行的检查是

　　A. 血、尿淀粉酶

　　B. 便常规和隐血

　　C. 腹部CT

　　D. 胃镜

　　E. 腹部B 超

　　答案：A

　　3. 对该患者最基本的治疗是

　　A. 解痉止痛

　　B. 禁食补液

　　C. 抑制胃酸

　　D. 静脉注射抗生素

　　E. 手术治疗

　　答案：B