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中医诊断学-问诊知识点总结

2023-06-30 08:55阅读: 来源:爱爱医责任编辑:爱医培训
[导读] 以下是小编整理的中医诊断学-问诊知识点总结 ,希望对大家学习有所帮助:

以下是小编整理的中医诊断学-问诊知识点总结 ,希望对大家学习有所帮助:


中医诊断学-问诊知识点总结 


问诊


问病人或陪诊者与疾病相关的内容。


一、问诊意义和方法


意义:

1、许多情况只有通过问诊才能获取。

2、自觉症状只有通过问诊才能获取。

3、了解患者思想、动态,便于开导。


方法:

1、安静环境。核实。抓住主诉。主要矛盾。

2、围绕主诉有目的询问。

3、遵循原则:整体观念指导下 ①全面-面面俱到 ②规范 ③准确


注意事项

1、面面俱到,细心,耐心

2、医德,交流沟通能力。

3、切忌使用专业术语。

4、不要套问或暗示。 


二、问诊内容


1、一般内容 姓名 性别 年龄 婚否 职业 籍贯 现住址等

2、主诉 病人就诊时最痛苦急需解决的症,1~3个当前主要矛盾,持续时间(反复,阵发),加剧时间(复发)。伴随症状。<20字。避免诊断性描述。

3、现病史 发病情况,病变过程,诊治经过,现在症状。发病时间,原因是什么,出现什么症状,当时就诊地点,做过什么检查,诊断什么病,治疗情况,(不详),效果,门诊以什么收院,现在症状。

4、既往史 与主诉没有直接联系的既往病史。预防接种史。过敏史。手术史。

5、个人生史 个人生活经历,情志,饮食起居,嗜好,婚姻生育情况(女性经带胎产)。

6、家族史对遗传病,传染病尤为重要。

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