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周围血管疾病病人的护理(3)

2011-03-30 15:11阅读: 来源:爱爱医责任编辑:爱医培训
[导读] 针对2011年护士执业资格考试最新大纲要求,对外科护理学教科书中与周围血管疾病病人的护理相关的重点难点重新整理归纳总结

  (六)护理措施

  1、术前护理:术前患肢认真进行皮肤准备,小腿溃疡处加强换药,周围皮肤乙醇消毒并用绷带包扎,抬高患肢减轻水肿。

  2、促进下肢静脉回流:

  (1)穿弹力袜或缚扎弹力绷带:指导病人行走时穿弹力袜或缚扎弹力绷带,促进静脉回流。穿弹力袜时应抬高患肢,早期活动,促进静脉回流,先做足背伸屈活动,防止血栓性静脉炎形成,弹力绷带包扎维持2周,术后24~48h鼓励病人下地行走。

  (2)保持合适的**:采取良好的坐姿,坐时双膝勿交叉过久,以免压迫腘窝、影响静脉回流;休息或卧床时抬高患肢30~40°,以利静脉回流。

  (3)避免引起腹内压升高和静脉压增高的因素:保持大便通畅、避免长时间的站立、肥胖者应有计划地减轻体重。

  3、预防或处理创面感染:

  (1)观察患肢情况:观察患肢远端皮肤的温度、颜色、是否有感染征象。

  (2)加强下肢皮肤护理:预防下肢创面的继发感染,做好皮肤湿疹和溃疡的治疗和换药,促进创面的愈合

  4、并发症的预防和护理:

  (1)术后早期活动:卧床期间指导病人作足部伸屈和旋转活动;术后24h鼓励病人下地行走,促进下肢静脉回流,避免深静脉血栓形成。

  (2)保护患肢:活动时要避免损伤。

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