（三）临床表现  原发性静脉曲张以大隐静脉曲张最多见，发生在下肢的内侧；小隐静脉曲张较少见，多发生于下肢的外侧。早期表现是在站立过久后感下肢酸胀沉重，逐渐出现足部及小腿浅静脉的隆起、迂曲、扩张，病情进一步发展，可出现足靴区皮肤萎缩，毛发稀少脱落，瘙痒、色素沉着、湿疹、甚至踝部肿胀，以后容易出现并发症：①慢性小腿溃疡；②血栓性静脉炎；③曲张静脉破裂出血。

　　（四）辅助检查  为了鉴别下肢静脉曲张的性质，需做静脉瓣膜功能试验。

　　1、深静脉通畅试验：又称为波氏（perthes）试验，检查深静脉是否通畅，不通畅者不能手术。

　　2、浅静脉和交通支瓣膜功能试验：又称为屈氏（pratt）试验，检查静脉瓣膜功能是否健全。

　　3、B超和多普勒超声扫描: 能检查有无下肢深静脉血栓等疾病。

　　4、下肢静脉造影检查：是确切诊断下肢静脉疾病的最可靠的方法。

　　（五）治疗要点

　　1、非手术治疗：

　　（1）促进下肢静脉回流：避免久坐和久立，间歇抬高患肢，穿弹力袜或用弹力绷带等可以改善症状。

　　（2）硬化剂注射疗法：常用5%鱼肝油酸钠后穿弹力袜或用弹力绷带，大腿维持压迫1周，小腿维持压迫6周：注意绷带不要过紧，防止影响肢端的血运。

　　2、手术治疗：是静脉曲张治疗的根本方法，手术主要有：

　　（1）大隐静脉高位结扎术。

　　（2）大隐静脉主干与曲张静脉剥脱术。

　　（3）结扎功能不全的交通静脉。