考点46:芳香化湿药-藿香
【性能特点】 既善芳化湿浊而醒脾解暑,又兼发表。凡湿浊内停无论寒热虚实或有无表邪皆可选用。
【功 效】 化湿,解暑,发表,止呕。
【主治病证】 ①湿阻中焦证。②阴寒闭暑,暑湿证,湿温初起。③呕吐,尤宜湿浊中阻者。
【配 伍】 藿香配佩兰,既善化湿和中,又善解暑,兼发表。凡湿浊中阻,无论兼寒兼热,也无论有无表证,均可投用。
【药 理】 本品有促进胃液分泌、增强消化功能、抗真菌、抗病毒、抗钩端螺旋体等作用。
考点47:芳香化湿药-砂仁
【性能特点】 是治寒湿中阻、脾胃气滞之良药,又能通过行气和中而止呕安胎,为治疗妊娠气滞恶阻及胎动不安之佳品。
【功 效】 化湿,行气,温中,安胎。
【主治病证】 ①湿阻中焦证。②脾胃气滞证。③脾胃虚寒吐泻证。④妊娠恶阻,气滞胎动不安。
【用量用法】 3~6g。入汤剂宜打碎后下。
【使用注意】 阴虚火旺者慎服。
考点48:芳香化湿药-白豆蔻、佩兰、草豆蔻
白豆蔻
【功 效】 化湿,行气,温中,止呕。
【主治病证】 ①湿阻中焦证。②脾胃气滞证。③胃寒呕吐。
【用 法】 入汤剂宜打碎后下。
佩兰
【功 效】 化湿,解暑。
【主治病证】 ①湿阻中焦,湿热困脾证。②暑湿及湿温初起。
草豆蔻
【功 效】 燥湿,温中,行气。
【用 法】 入汤剂宜打碎后下。
【使用注意】 阴虚火旺者忌服。
考点49:利水渗湿药
【含 义】 凡能通利水道、渗湿利水,以治疗水湿内停为主要作用的药物,称为利水渗湿药。
【性能功效】 有利水渗湿、利尿通淋、利湿退黄等功效。
【适应范围】 本类药主要适用于小便不利、水肿、淋浊、黄疸、水泻、带下、湿疮、痰饮等病证。
【配伍方法】 水肿骤起有表证者,配宣肺发汗药;水肿日久,脾肾阳虚者,配温补脾肾药;湿热交蒸者,配清热泻火药;热伤血络而尿血者,配凉血止血药。
【使用注意】 本类药易耗伤津液,阴虚津伤者宜慎用。
考点50:利水渗湿药-茯苓、薏苡仁
茯苓
【性能特点】 既善渗湿利水,又能健脾宁心,凡水湿、停饮无论寒热或兼否脾虚皆宜。
【功 效】 利水渗湿,健脾,安神。
【主治病证】 ①小便不利,水肿,痰饮。②脾虚诸证,兼便溏或泄泻者尤佳。③心悸,失眠。
薏苡仁
【性能特点】 生用渗利湿热,兼除痹排脓,水湿内停兼热者宜投,并治痹痛、肺痈、肠痈。炒用健脾兼渗湿而止泻,脾虚兼水湿停滞者宜用。
【功 效】 利水渗湿,健脾止泻,除痹,清热排脓。
【主治病证】 ①小便不利,水肿,湿热淋痛,脚气肿痛。②脾虚泄泻。③湿热病邪在气分者。④风湿痹痛,经脉拘挛。⑤肺痈,肠痈。
考点51:利水渗湿药-泽泻、车前子
泽泻
【性能特点】 既善利水渗湿,又能清泻肾与膀胱之热,故善治下焦湿热或水肿痰饮兼热之证。
【功 效】 利水渗湿,泄热。
【主治病证】 ①小便不利,水肿,淋浊,带下。②泄泻,痰饮。
【用 量】 5~9g。
【药 理】 本品有利尿、降血脂、抗动脉粥样硬化、抗脂肪肝、减肥、抗血小板聚集、抗血栓、抗炎等作用。
车前子
【性能特点】 既能利水清热通淋,治湿热淋痛及水肿兼热等证,又长于利小便、实大便而止泻,治暑湿水泻。还能清肝明目、清肺化痰,治肝热目赤及痰热咳嗽。
【功 效】 利水通淋,渗湿止泻,清肝明目,清肺化痰。
【主治病证】 ①湿热小便不利、淋痛,水肿兼热。②暑湿水泻。③肝热目赤肿痛。配补肝肾药治肝肾亏虚之目暗不明。④肺热咳嗽痰多。
【用 法】 包煎。
【药 理】 本品有利尿、预防肾结石形成、抗感染、抗炎、抗溃疡、降血脂、保肝、祛痰、镇咳等作用。
考点52:利水渗湿药-滑石、木通
滑石
【性能特点】 既能清膀胱热结、通利水道而利尿通淋,为治湿热淋痛之良药,又能解暑清热,为治暑湿诸证之佳品。外用清热收敛,为治湿疮湿疹及痱毒之要药。
【功 效】 利水通淋,清热解暑。外用清热收敛。
【主治病证】 ①湿热淋痛,小便不利。②暑热烦渴,湿温胸闷,湿热泄泻。③湿疮,湿疹,痱子。
【配 伍】 滑石配甘草,既清解暑热,又和中生津,治暑热烦渴可投。
【用 法】 块者宜打碎先煎,细粉者宜包煎。外用适量。
木通
【性能特点】 为治湿热淋痛及心火上炎或下移小肠之口舌生疮、心烦尿赤之要药。还能通经下乳,为治乳汁不下及热痹之良药。
【功 效】 利水通淋,泄热,通经下乳。
【主治病证】 ①湿热淋痛。②心火上炎之口舌生疮,心火下移小肠之心烦尿赤。③产后乳汁不通或乳少。④湿热痹痛。
【用 法】 清心火宜用关木通,利尿通淋宜用川木通。
【使用注意】 孕妇忌服,脾胃虚寒者慎用。其中关木通含马兜铃酸,不宜大量或长期服用,肾病患者忌服。