考点36:祛风湿药-秦艽
【性能特点】 既善祛风湿、舒经络、止痹痛,又能退虚热、透表邪,还能导湿热从二便出而利胆退黄。虽为治痹证通用药,但以风湿热痹最宜。
【功 效】 祛风湿,舒筋络,清虚热,利湿退黄。
【主治病证】 ①风湿热痹,风寒湿痹,表证夹湿。②骨蒸潮热,湿热黄疸。
【药 理】 本品有抗炎、镇痛、镇静、解热、抗菌、抗过敏、降血压、升高血糖、利尿等作用。
考点37:祛风湿药-徐长卿
【性能特点】 既善祛风,又善止痛,还能活血通络、止痒解毒。为治风痹或痹证痛重之要药。
【功 效】 祛风止痛,活血通络,止痒,解蛇毒。
【主治病证】 ①风湿痹痛,脘腹痛,牙痛,术后痛,癌肿痛。②跌打肿痛,风疹,湿疹,顽癣,毒蛇咬伤。
考点38:祛风湿药-木瓜
【性能特点】 既益筋血而平肝舒筋,又生津止渴开胃;性温入脾,能祛湿和中。并具酸不收敛湿邪、温不燥烈伤阴之长。为治风湿痹证酸重拘挛麻木及吐泻转筋常用药。
【功 效】 舒筋活络,化湿和中,生津开胃。
【主治病证】 ①风湿痹痛,筋脉拘挛,脚气肿痛。②湿浊中阻所致吐泻转筋。③消化不良证。
【使用注意】 本品酸温,故阴虚腰膝酸痛及胃酸过多者忌服。
考点39:祛风湿药-桑寄生
【性能特点】 既能祛风湿,又能养血而补肝肾、强筋骨,虽可治风湿痹痛,但以血虚或肝肾不足兼风湿痹痛者用之为佳。又能通过养血、补肝肾而固冲任安胎,为治肝肾亏虚胎动不安之要药。
【功 效】 祛风湿,补肝肾,强筋骨,安胎。
【主治病证】 ①风湿痹证,腰膝酸痛。②肝肾虚损、冲任不固所致胎漏、胎动不安。
【配 伍】 独活配桑寄生,既祛风寒湿,又能强腰膝,治风湿痹痛、腰膝酸软者可投。
考点40:祛风湿药-五加皮
【性能特点】 既善祛风寒湿邪,又能补肝肾、强筋骨,为治风寒湿痹、筋骨软弱或四肢拘挛之要药。还能利水,治水肿、脚气浮肿。
【功 效】 祛风湿,强筋骨,利水。
【主治病证】 ①风湿痹痛,四肢拘挛。②肝肾不足所致腰膝软弱、小儿行迟。③水肿,脚气浮肿。
【药 理】 本品有抗炎、调节免疫功能、镇痛、镇静、抗疲劳、抗应激及降低血糖等作用。
考点41:祛风湿药-蕲蛇、豨莶草
蕲蛇
【性能特点】 功善祛风通络、定惊止痉。
【功 效】 祛风通络,定惊止痉。
【主治病证】 ①风湿痹痛,筋脉拘挛。②中风半身不遂、口眼 斜、肢体麻木。③麻风,顽癣,皮肤瘙痒。④破伤风,急慢惊风。
【用量用法】 3~9g。研末服1~1.5g。
豨莶草
【功 效】 祛风湿,通经络,清热解毒,降血压。
【主治病证】 ①风湿痹证,骨节疼痛。②中风手足不遂。③痈肿疮毒,湿疹瘙痒。④高血压病。
【配 伍】 豨莶草配臭梧桐,既祛风湿、通经络,治风湿痹痛筋脉拘麻,又降血压,治高血压病。若为风湿痹痛肢麻又兼高血压者用之最宜。
考点42:祛风湿药-川乌、雷公藤
川乌
【功 效】 祛风除湿,散寒止痛。
【主治病证】 ①风寒湿痹,寒湿头痛。②心腹冷痛,寒疝腹痛。③局部麻醉(外用)。
【使用注意】 孕妇忌服,不宜过量或久服。
雷公藤
【功 效】 祛风除湿,活血通络,消肿止痛,杀虫解毒。
【主治病证】 ①风湿痹证,拘挛疼痛。②疔疮肿毒,腰带疮,湿疹,麻风,疥癣。
【使用注意】 内服宜慎,孕妇忌服,患有心、肝、肾器质性病变或白细胞减少症者慎服。外敷不可超过半小时,否则起泡。
考点43:芳香化湿药
【含 义】 凡气味芳香,具有化湿运脾作用的药物,称为芳香化湿药。
【性能功效】 功能化湿醒脾或燥湿运脾,兼解暑发表。
【适应范围】 本类药主要适用于脾为湿困,运化失职而致的脘腹痞满、呕吐泛酸、大便溏泻、食少倦怠、舌苔白腻,或湿热困脾之口甘多涎,以及湿温等。兼治阴寒闭暑等。
配伍方法:寒湿困脾者,配温里药;湿热阻中者,配清热燥湿药;湿阻气滞较甚者,配行气药;脾虚生湿者,配补气健脾药。
【使用注意】 本类药多辛香温燥,易耗气伤阴,故阴虚血燥气虚者慎用;又因其气芳香,大多含挥发油,故入汤剂不宜久煎,以免降低疗效。
考点44:芳香化湿药-苍术
【性能特点】 既为治湿阻中焦之要药,又为治风寒湿痹及表证夹湿所常用,尤宜寒湿困脾者。
【功 效】 燥湿健脾,祛风湿,发汗,明目。
【主治病证】 ①湿阻中焦证,痰饮,水肿。②风寒湿痹,表证夹湿。③湿热下注之足膝肿痛、痿软无力(须配清热祛湿药同用)。④夜盲,眼目昏涩。
【配 伍】 苍术配厚朴、陈皮,既善燥湿行气,又能消积健脾,凡寒湿中阻或夹食积者即可投用。若为湿热者,当再配苦寒之品。
【使用注意】 阴虚内热、气虚多汗者忌服。
考点45:芳香化湿药-厚朴
【性能特点】 既善畅利气机,而为行气消积除胀之要药,又善燥化湿邪,而为燥湿除满之佳品,凡湿阻、食积、气滞所致的脘腹胀满即可投用,兼寒者尤宜。又入肺经,能下气消痰而平喘,治咳、喘、痰多常用。
【功 效】 行气,燥湿,消积,平喘。
【主治病证】 ①湿阻中焦,脾胃气滞之脘腹胀满。②食积胀满或便秘。③咳喘痰多。
【配 伍】 厚朴配枳实,既善燥湿化痰,又能行气消积,主治湿浊中阻,或食积内停,或脾胃气滞所致诸证,兼治痰浊阻肺之喘咳、胸满、腹胀等证。
【使用注意】 体虚及孕妇慎用。