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2011护士执业资格考试-消化系统疾病病人的护理(4)

2011-03-28 09:28阅读: 来源:爱爱医责任编辑:爱医培训
[导读] 针对2011年执业护士资格考试最新大纲要求,将教科书内与消化系统疾病病人的护理相关的知识点重新归纳和整理

  (三)有关检查

  1、胃液分析  B型胃炎胃酸正常,A型胃炎有胃酸缺乏。

  2、血清学检查  B型胃炎血清促胃液素水平可降低或正常。A型胃炎血清促胃液素水平常明显升高,血中可测得抗壁细胞抗体和抗内因子抗体。

  3、胃镜及活组织检查  胃镜检查是最可靠的确诊方法。活组织检查可进行病理诊断,同时可检测幽门螺杆菌。

  (四)治疗原则

  A型胃炎无特殊治疗。B型胃炎由幽门螺杆菌感染引起的,尤其有活动性者应给予灭菌治疗。常用抗生素如阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等和(或)胶体铋剂二联或三联治疗。德诺(即胶体铋剂)240mg,每天2次,口服28天常可获得一定的清除率。

  对未能检出幽门螺杆菌的胃炎,应分析其病因,针对病因进行治疗。有胆汁反流者,可用考来烯胺或氢氧化铝凝胶吸附。因消炎药引起的,应立即停服并用制酸剂或硫糖铝等胃黏膜保护药,硫糖铝在餐前1小时与睡前服用效果最好,如需同时使用制酸药,制酸药应在硫糖铝服前半小时或服后1小时给予。此外,胃肠动力药可加速胃排空,可用多潘立酮或西沙必利,药物应在饭前服用,不宜与阿托品等解痉剂合用。有烟酒嗜好者,应嘱戒除。

  有恶性贫血者,可注射维生素B12加以纠正。

  (五)护理措施

  1、休息 急性胃炎及慢性胃炎的急性发作期中,应卧床休息;慢性胃炎恢复期,病人生活要有规律,避免过度劳累,注意劳逸结合。

  2、疼痛的护理 遵医嘱给予局部热敷、**、针灸或给止痛药物等缓解上腹部的疼痛,同时应安慰、陪伴病人以使其精神放松,消除紧张恐惧性心理,保持情绪稳定,从而增强病人对疾病的耐受性。

  3、饮食护理  急性发作期病人一般可给予无渣、半流质的温热饮食。如少量出血可给予牛奶、米汤等以中和胃酸,有利于黏膜的修复。剧烈呕吐、呕血的病人应禁食,可静脉补充营养。恢复期可食富含营养、易消化的饮食,避免食用辛辣、生冷等**性食物,定时进餐、少量多餐、细嚼慢咽,养成良好的饮食卫生习惯。胃酸缺乏者可酌情食用酸性食物如山碴、食醋、浓肉汤、鸡汤。

  4、心理护理。

  

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