(三)操作步骤及要点
1、中心吸引装置吸痰法
核对解释——检查吸引性能——调节负压(成人40.0-53.3Kpa,新生儿小于13.3 Kpa,婴幼儿13.3-26.6 Kpa,儿童小于39.9 Kpa)——抽吸痰液(一次不超过15秒钟)——观察记录——整理消毒
2、电动吸引器吸痰法
电动吸引器主要由马达,偏心轮、气体过滤器、压力表、安全瓶和储液瓶组成,接通电源使瓶内产生负压,将痰液吸出。吸痰操作方法同中心吸引装置吸痰法。
3、注射器吸痰法
一般用50~100mL的注射器连接导管抽吸痰液。
(四)吸痰的注意事项:
1、严格无菌操作。吸痰用物24小时更换1次。吸痰管每次更换。
2、密切观察病情,当发现病人喉头有痰鸣音或排痰不畅时应立即抽吸。
3、痰液粘稠时,可使用超声雾化吸入或蒸汽吸入稀释痰液。
4、婴幼儿吸痰,吸痰管要细,动作轻柔,负压不可过大,以免损失粘膜。
5、储液瓶内内的液体应及时倾倒。
三、洗胃法
洗胃法是将大量溶液饮入或通过胃管灌入胃内,以冲洗并排出胃内容物的方法。适用于:清除胃内容物和**物;减轻胃粘膜水肿;为手术和检查做准备。
(一)洗胃液
准备洗胃液10000-20000ml,温度为25-38℃。
二)操作步骤及要点:
1、自动洗胃机洗胃法:
核对解释——接管检查——置**、插管(坐位或半坐位,插管45-55cm)——抽吸、冲洗(进液300-500ml每次)——拔管、记录——机器处理
2、电动吸引洗胃法:
核对解释——安装灌洗装置——置**、插管——抽吸、灌洗——拔管、记录
3、漏斗胃管洗胃法:
核对解释——置**、插管——抽吸、引流(漏斗高于头部30-50cm,灌入洗胃液300-500ml)——拔管、记录
4、注洗器洗胃法:
核对解释——置**、插管——用注洗器吸尽胃内容物,注入洗胃液200ml,再抽出,反复冲洗——整理用物,记录
(三)注意事项
1、急性中毒病人应采取口服催吐法。洗胃插管时动作要轻。当中毒物质不明时,抽出胃内容物送检,用温开水或生理盐水洗胃。
2、服强酸或强碱等腐蚀物时,禁忌洗胃。应给予对抗剂。
3、洗胃过程应严密观察病情变化。每次灌入量不宜过多。
4、为幽门梗阻者洗胃时应在饭后4-6小时或睡前进行。
5、小儿洗胃灌入量不宜过多,婴幼儿每次以100-200ml 为宜。