(5)注意事项
①擦洗时动作要轻,以免损伤口腔粘膜。
②昏迷患者禁忌漱口及注洗,擦洗时棉球不宜过湿,要夹紧防止遗留在口腔。发现患者喉部痰多时,要及时吸出。
③对长期应用抗生素者应观察口腔粘膜有无霉菌感染。
④传染患者用物须按消毒隔离原则处理。
牙线剔牙法:牙线多用丝线、尼龙线等。取牙线40cm,两端绕于两手中指,指间留14cm-17cm牙线,两手拇指,食指配合动作控制牙线。用拉锯式轻轻将牙线越过相邻牙接触点,压入牙缝,然后用力弹出,每个牙缝反复数次即可。
附:假牙的护理
1.假牙也会积聚食物碎屑,必须定时清洗。使用假牙者应白天持续配戴,对增进咀嚼的功能、说话与保持面部形象均有利;晚间应卸下,可以减少对软组织与骨质的压力。卸下的假牙浸泡在冷水中,以防遗失或损坏。不能自理者由护士协助,操作前洗净双手,帮助患者取下上腭部分,再取下面的假牙放在冷水杯中。
2.用牙刷刷洗假牙的各面,用冷水冲洗赶紧,让患者漱口后戴上假牙。
3.暂时不用的假牙,可泡于冷水杯中加盖,每日更换一次清水。不可将假牙泡在热水或酒精内,以免假牙变色,变形和老化。如遇假牙松动、脱落、破裂、折断、,但未变形时,应将损坏的部件保存好。
2、头发护理
(1)床上梳发
生活不能自理的患者,护士协助梳发。
①目的 梳发可**头皮 ,兴奋头皮血循环。除去污秽和脱落的头皮,使患者清洁、舒适、美观。
②用物 治疗巾、梳子、纸1张(包脱落的头发用),必要时准备发夹、橡皮圈或线绳50%酒精。
③操作方法
1)向患者作好解释,协助患者抬头,将治疗巾铺于枕头上,将头转向一侧。
2)取下发夹,将头发从中间分为两股,左手握住一股头发,由发梢梳至发根,长发或遇有发结时,可将头发绕在食指上,以免拉得太紧,使患者感到疼痛,如头发已纠结成团,可用50%酒精湿润后再慢慢梳顺。
3)一侧梳好再梳对侧。长发可编成发辫,用橡皮圈结扎。
4)取下治疗巾,将脱落的头发缠紧包于纸中,整理用物,归还原位。
(2)床上洗头
①目的 增进头皮血循环,除去污秽和脱落的头屑,预防和灭除虱虮,保持头发的清洁,使患者舒适。
②用物 脸盆、搪瓷杯2个,大、中、小毛巾各1条,橡皮单,纱布,棉球2个,洗发膏或肥皂,梳子,内盛热水(40℃-45℃)的水桶,污水桶。如用洗头车洗头时,应安装好各部件备用。
③操作方法之一:扣杯洗头法
1)备物至床旁,向患者解释清楚,按需要给予便盆,根据季节关门窗,移开桌椅,将热水桶和搪瓷杯放在椅上,另一搪瓷杯扣放脸盆内,杯底部用折好的小毛巾垫好(折成1/4大)。
2)患者仰卧,解开领扣,将橡皮单、大毛巾铺于枕头上,移枕头于肩下,将床头的大毛巾反折,围在患者颈部,头下放脸盆,将头部枕在扣杯上。
3)取下发夹,梳通头发,双耳塞棉球,用纱布盖患者双眼或嘱患者闭上双眼。
4)用水将头发湿透,再用洗 发膏(肥皂)揉搓头发,**头皮,然后用热水边冲边揉搓。盆内污水过多时,用右手托起患者头部,左手将扣杯放于橡皮单上,将盆内污水倒净后,将患者头部枕在扣杯上,也可利用虹吸原理将污水排出(将橡皮管放在盆内灌满污水,用止血钳拉出一端放于污水桶内,污水即自动流至污水桶。)
5)洗毕,取出脸盆,将肩下枕头移至头部,使患者头睡在大毛巾上,取下纱布、棉球,用热毛巾擦干面部,用大毛巾轻揉头发、擦干,用梳子梳顺、散开,必要时可用电吹风吹干头发。长发者可予以编辫,清理用物,整理床单位。
6)洗发过程中注意调节水温与室温,以免着凉。防止污水溅入眼、耳内。注意观察病情,如发现面色、脉搏、呼吸异常时应停止操作。