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2011护士执业资格考试-病人的清洁护理(2)

2011-03-25 14:54阅读: 来源:爱爱医责任编辑:爱医培训
[导读] 针对2011年护士执业资格考试最新大纲要求,重新整理和归纳了基础护理学中病人的清洁护理相关知识要点和考点

  (5)注意事项
  ①擦洗时动作要轻,以免损伤口腔粘膜。
  ②昏迷患者禁忌漱口及注洗,擦洗时棉球不宜过湿,要夹紧防止遗留在口腔。发现患者喉部痰多时,要及时吸出。
  ③对长期应用抗生素者应观察口腔粘膜有无霉菌感染。
  ④传染患者用物须按消毒隔离原则处理。
  牙线剔牙法:牙线多用丝线、尼龙线等。取牙线40cm,两端绕于两手中指,指间留14cm-17cm牙线,两手拇指,食指配合动作控制牙线。用拉锯式轻轻将牙线越过相邻牙接触点,压入牙缝,然后用力弹出,每个牙缝反复数次即可。
  附:假牙的护理
  1.假牙也会积聚食物碎屑,必须定时清洗。使用假牙者应白天持续配戴,对增进咀嚼的功能、说话与保持面部形象均有利;晚间应卸下,可以减少对软组织与骨质的压力。卸下的假牙浸泡在冷水中,以防遗失或损坏。不能自理者由护士协助,操作前洗净双手,帮助患者取下上腭部分,再取下面的假牙放在冷水杯中。
  2.用牙刷刷洗假牙的各面,用冷水冲洗赶紧,让患者漱口后戴上假牙。
  3.暂时不用的假牙,可泡于冷水杯中加盖,每日更换一次清水。不可将假牙泡在热水或酒精内,以免假牙变色,变形和老化。如遇假牙松动、脱落、破裂、折断、,但未变形时,应将损坏的部件保存好。
  2、头发护理
  (1)床上梳发
  生活不能自理的患者,护士协助梳发。
  ①目的 梳发可**头皮 ,兴奋头皮血循环。除去污秽和脱落的头皮,使患者清洁、舒适、美观。
  ②用物 治疗巾、梳子、纸1张(包脱落的头发用),必要时准备发夹、橡皮圈或线绳50%酒精。
  ③操作方法
  1)向患者作好解释,协助患者抬头,将治疗巾铺于枕头上,将头转向一侧。
  2)取下发夹,将头发从中间分为两股,左手握住一股头发,由发梢梳至发根,长发或遇有发结时,可将头发绕在食指上,以免拉得太紧,使患者感到疼痛,如头发已纠结成团,可用50%酒精湿润后再慢慢梳顺。
  3)一侧梳好再梳对侧。长发可编成发辫,用橡皮圈结扎。
  4)取下治疗巾,将脱落的头发缠紧包于纸中,整理用物,归还原位。
  (2)床上洗头
  ①目的 增进头皮血循环,除去污秽和脱落的头屑,预防和灭除虱虮,保持头发的清洁,使患者舒适。
  ②用物 脸盆、搪瓷杯2个,大、中、小毛巾各1条,橡皮单,纱布,棉球2个,洗发膏或肥皂,梳子,内盛热水(40℃-45℃)的水桶,污水桶。如用洗头车洗头时,应安装好各部件备用。
  ③操作方法之一:扣杯洗头法
  1)备物至床旁,向患者解释清楚,按需要给予便盆,根据季节关门窗,移开桌椅,将热水桶和搪瓷杯放在椅上,另一搪瓷杯扣放脸盆内,杯底部用折好的小毛巾垫好(折成1/4大)。
  2)患者仰卧,解开领扣,将橡皮单、大毛巾铺于枕头上,移枕头于肩下,将床头的大毛巾反折,围在患者颈部,头下放脸盆,将头部枕在扣杯上。
  3)取下发夹,梳通头发,双耳塞棉球,用纱布盖患者双眼或嘱患者闭上双眼。
  4)用水将头发湿透,再用洗 发膏(肥皂)揉搓头发,**头皮,然后用热水边冲边揉搓。盆内污水过多时,用右手托起患者头部,左手将扣杯放于橡皮单上,将盆内污水倒净后,将患者头部枕在扣杯上,也可利用虹吸原理将污水排出(将橡皮管放在盆内灌满污水,用止血钳拉出一端放于污水桶内,污水即自动流至污水桶。)
  5)洗毕,取出脸盆,将肩下枕头移至头部,使患者头睡在大毛巾上,取下纱布、棉球,用热毛巾擦干面部,用大毛巾轻揉头发、擦干,用梳子梳顺、散开,必要时可用电吹风吹干头发。长发者可予以编辫,清理用物,整理床单位。
  6)洗发过程中注意调节水温与室温,以免着凉。防止污水溅入眼、耳内。注意观察病情,如发现面色、脉搏、呼吸异常时应停止操作。

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