第一章   糖尿病
    1、胰岛素与受体结合后细胞内的特征性变化是：
    A、热休克蛋白自激素结合区水解
    B、IP3、DAG浓度增高
    C、CAMP减少                
    D、CAMP增加
    E、受体单位上酪氨酸磷酸化

    2、糖尿病的基本病理生理改变是：
    A、胰岛素或相对不足
    B、胰高血糖素分泌过多
    C、糖皮质激素分泌过多
    D、葡萄糖耐量减低
    E、生长激素分泌过多

    3、有关糖尿病的诊断正确的是：
    A、空腹血糖不一定升高
    B、所有患者都需行糖耐量试验诊断
    C、尿糖检查一定阳性 
    D、三多一少症状是诊断糖尿病必须具备的条件
    E、第一次测定静脉血浆血糖值>10mmol/L即可诊断

    4、关于1型糖尿病，下列说法哪项不妥？
    A、发病年龄较早   
    B、对胰岛素较敏感
    C、胰岛素释放高峰延迟
    D、易发生酮症酸中毒
    E、与病毒感染和自身免疫缺陷有关

    5、Ⅰ型糖尿病与Ⅱ型糖尿病的主要区别是：
    A、发病年龄
    B、病情
    C、体重 
    D、糖尿病家族史
    E、对胰岛素依赖性及发生酮症倾向

    6、男，52岁，身高170cm,体重80kg,有糖尿病家族史。查：空腹血糖8mmoL,多次尿糖+,治疗方案首选：
    A、单纯控制饮食  
    B、控制饮食+达美康
    C、控制饮食+优降糖
    D、控制饮食+体育锻炼
    E、减肥

    7、以下哪项与Ⅰ型糖尿病患者的诊断关系不很密切？
    A、GAD
    B、ICA
    C、ICAS
    D、TPO
    E、1A2

    8、Ⅱ型糖尿病的特点：
    A、常以慢性并发症为症状  
    B、患者不需使用胰岛素治疗
    C、中老年患者多见，从不发生酮症
    D、血清中GAD、ICA往往阳性
    E、胰岛功能正常

    9、胰岛素依赖性糖尿病患者，20岁，两天来出现恶心，面色潮红，呼吸深快，渐发生神志模糊以致昏迷，最可能的诊断为：
    A、尿毒症酸中毒
    B、糖尿病高渗昏迷
    C、乳酸性酸中毒
    D、呼吸性碱中毒
    E、糖尿病酮症酸中毒

    10、一位新诊断为糖尿病的患者，用胰岛素治疗后第5天，血糖由原来的22.3mmol/L降至6.5mmol/L、但突然视力模糊。最可能的原因是：
    A、已有白内障    
    B、晶体渗透压改变
    C、视网膜微血管病变
    D、合并青光眼
    E、玻璃体出血

    11、下列关于尿糖阳性的说法中正确的是：
    A、肯定伴有糖代谢异常
    B、肯定伴随血糖升高
    C、据此可诊断为糖尿病
    D、肾小管不能将管腔液中葡萄糖全部吸收的结果
    E、正常人餐后尿糖可阳性

    12、糖尿病患者，女，55岁，身高1.64m,体重48kg,空腹血糖6.5mmol/L,餐后血糖16mmol/L、治疗应首选：
    A、达美康+饮食控制     
    B、二甲双胍+饮食控制
    C、糖苷酶抑制剂+饮食控制
    D、单纯饮食控制
    E、优降糖

    13、下列哪项糖尿病治疗原则是错误的？
    A、Ⅰ型和Ⅱ型糖尿病均强调饮食治疗
    B、饮食须根据病情调整
    C、Ⅰ型糖尿病必须使用胰岛素
    D、肾功能不全的Ⅰ型糖尿病患者，胰岛素的用量应酌减
    E、糖尿病酮症酸中毒应积极纠正酸中毒

    14、糖尿病酮症酸中毒患者，经小剂量胰岛素、补碱、补液等治疗后，出现心悸、早搏、乏力，治疗应首先考虑：
    A、甘露醇
    B、补钾
    C、心得安
    D、补钙
    E、异搏定

    15、糖尿病酮症酸中毒时，早期过多补碱的主要危害是：
    A、加重心脏负荷
    B、低血氯
    C、脑水肿
    D、低血钙
    E、代谢性碱中毒

    16、女，30岁，妊娠5个月，无糖尿病病史。空腹血糖6mmol/L,餐后2小时血糖9mmol/L,尿糖+,有糖尿病家族史，治疗方案为：
    A、饮食疗法       
    B、饮食疗法+达美康
    C、饮食疗法+胰岛素
    D、饮食疗法+降糖灵
    E、无须特殊治疗

    17、糖尿病眼部并发症不包括：
    A、白内障                      
    B、应用胰岛素治疗后可出现一过性视力模糊
    C、瞳孔缩小、不规则、对光反射消失
    D、糖尿病视网膜病变
    E、眼球突出

    18、糖尿病酮症酸中毒常见诱因，除了：
    A、感染
    B、饮食失调
    C、呕吐
    D、手术
    E、情绪波动