19、下列哪一点是糖尿病特征性的血管并发症？
    A、肾动脉硬化
    B、下肢坏疽
    C、冠心病
    D、心脏微血管病变
    E、脑动脉硬化

    20、脑患者的空腹血糖为7.0mmol/L,下列哪项措施是错误的？
    A、行口服糖耐量试验
    B、餐后2h血糖测定
    C、可诊断为糖尿病并予口服降糖药治疗
    D、24h尿糖定量和糖基化蛋白测定
    E、住意有无服用影响血糖结果的药物
    
    21、Ⅰ型糖尿病患者，男，20岁，经胰岛素治疗血糖控制正常，今早突然晕倒，其最可能的原因是：
    A、糖尿病酮症酸中毒
    B、糖尿病非酮症性高渗性昏迷
    C、乳酸性酸中毒 
    D、低血糖
    E、夜间进食量少

    22、关于妊娠糖尿病的处理，下列哪一项错误？
    A、胰岛素较非妊娠状态用量大。以不发生低血糖为限
    B、妊娠整过程均须胰岛素治疗
    C、固定饮食，必要时才调整
    D、有糖尿病视网膜病变的患者应立即停止妊娠
    E、37周左右应行剖宫产

    23、关于WHO推荐的标准OGTT正确的是：
    A、空腹血糖>7.8mmol/L不必行此试验诊断糖尿病
    B、含75g葡萄糖液体积在200~500ml范围内
    C、至少空腹4小时方能进行试验
    D、口服50~75g葡萄糖
    E、试验前2天应严格限制碳水化合物人量

    24、下列哪一项是Ⅰ型糖尿病患者的主要死因：
    A、高渗性非酮症糖尿病昏迷
    B、糖尿病肾病
    C、大血管病变         
    D、糖尿病视网膜病
    E、微血管病变

    25、糖尿病患者在下列哪种情况不宜选用胰岛素治疗？
    A、妊娠糖尿病
    B、极度消瘦
    C、合并心肌梗塞
    D、肥胖性糖尿病患者
    E、严重肝肾功能不全

    26、导致糖尿病酮症酸中毒患者出现休克的因素中，下列哪一项应除外？
    A、酸中毒    
    B、并发感染
    C、心脏排血量减少
    D、严重失水
    E、组织缺氧导致毛细血管扩张

    27、Ⅱ型糖尿病患者因神志不清急诊。体检：血压80/65mmHg,血糖17mmol/L,CO2CP10mmol/L,BUN22mmol/L,尿酮体+++,经小剂量胰岛素、补液及纠酸治疗后，神志恢复，但出现头痛、呕吐，可能原因是：
    A、脑水肿
    B、酮症酸中毒
    C、高渗性昏迷
    D、尿毒性脑病
    E、碱中毒

    28、糖尿病代谢紊乱的中心环节是：
    A、胰岛素生物作用和相对不足
    B、胰岛素拮抗激素分泌增加
    C、葡萄糖的氧化利用差       
    D、脂肪分解增强，酮体产生多
    E、葡萄糖原生成增加

    29、糖尿病酮症酸中毒患者治疗中，如果补充碱性溶液过多，下列哪一项不是其副作用？
    A、使糖基化血红蛋白释氧减少
    B、使血红蛋白氧解离曲线左移
    C、反跳性碱中毒          
    D、加重体内钾的丢失
    E、脑水肿

    30、80岁男性Ⅱ型糖尿病合并肺心病患者，长期服用磺脲类加二甲双胍治疗至今，2天前因慢性支气管炎急性感染，出现明显发绀，甚至昏迷，首先应考虑：
    A、酮症酸中毒
    B、高渗性非酮症糖尿病昏迷
    C、乳酸性酸中毒
    D、水中毒
    E、低血糖

    31、女，50岁，身高154cm,体重62kg、因外阴瘙痒就诊，查血糖13mmol/L,尿糖++,血象未见异常，该患者治疗宜：
    A、控制饮食      
    B、控制饮食+达美康
    C、控制饮食+糖适平
    D、控制饮食+二甲双胍
    E、控制饮食+胰岛素

    32、最容易产生抗药性的胰岛素是：
    A、单峰纯胰岛素
    B、猪胰岛素
    C、单组分胰岛素
    D、长效胰岛素
    E、牛胰岛素

    33、某糖尿病酮症酸中毒昏迷患者，经治疗后血糖及意识很快恢复正常，2小时内又突然昏迷，首先要考虑：
    A、酸中毒加剧          
    B、脑出血
    C、胰岛素过量致严重低血糖
    D、低血糖后反跳性高血糖
    E、脑水肿

    34、下列哪一项是高渗性昏迷的临床特点
    A、皮肤潮湿多汗，呼吸正常
    B、多发于青年，已有糖尿病史
    C、脉搏饱满，血压稍高  
    D、尿糖阴性，尿酮阴性
    E、起病慢，有嗜睡、幻觉、震颤、抽搐等

    35、下列哪项不是判断糖尿病治疗效果的指标？
    A、空腹血糖     
    B、餐后血糖
    C、糖基化血浆白蛋白
    D、糖基化血红蛋白
    E、IA2、GAD-AB

    36、糖尿病酮症酸中毒抢救的主要措施：
    A、抗感染         
    B、纠正电解质紊乱
    C、补生理盐水+胰岛素
    D、补液
    E、补减性液