糖尿病——内科学内分泌和代谢疾病(3)
2013-06-22 15:34阅读: 来源:网络责任编辑:爱医培训
[导读] 面对考研考生或许对还有很多的疑问,对于繁多的医学知识也觉得无从下手,那么小编就来跟大家一起分享下方法。
37、糖尿病神经并发症中,最常见的是:
A、脊髓病变
B、神经根病变
C、周围神经病变
D、中枢神经系统病变
E、脑神经病变
38、糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为:
A、口吐白沫
B、呼气有烂苹果味
C、呼吸深大
D、二氧化碳结合力下降
E、皮肤黏膜干燥
39、以下哪种患者不宜使用胰岛素治疗?
A、糖尿病合并脑血管意外
B、糖尿病合并急性心肌梗死
C、糖尿病合并重症感染
D、肥胖糖尿病患者饮食控制和运动疗法不佳
E、糖尿病需急症手术
40、用胰岛素治疗最常见的不良反应是:
A、抗体形成
B、轻度浮肿
C、低血糖
D、局部脂肪萎缩
E、过敏反应
41、糖尿病患者,65岁,昏迷1天入院,血压80/50mmHg,血糖16mmol/L,血钠155mmol/L,尿糖++++,酮体+++,治疗方案是:
A、小剂量胰岛素及低渗盐水静脉滴注
B、小剂量胰岛素及等渗盐水静脉漓注
C、大剂量胰岛素及等渗盐水静脉滴注
D、双氢克尿塞排钠并快连补碱
42、引起反应性低血糖最常见的原因是:
A、Ⅱ型糖尿病早期
B、果糖不耐受症
C、特发性功能性低血糖症
D、胰岛素瘤
E、倾倒综合怔
43、患者男性,75岁,因心前区疼痛3h入院,否认高血压、糖尿病史。体检:神志不清,BP70/30mmHg,HRl20次/分。血糖16mmol/L,ECG示心室左侧壁心肌梗死。下列哪项处理正确?
A、皮下注射短效胰岛素,每日3次
B、可能是应激性高血糖,可不用处理
C、确诊糖尿病,从此必须药物治疗
D、静脉滴注小剂量胰岛素,密切检查血糖,随时调整剂量
E、口服半衰期短的磺脲类降糖药
44、Ⅰ型糖尿病患者,用中效胰岛素加二甲双胍治疗后血糖、尿糖均能满意控制,1周来体温持续39℃、咳嗽,左下肺可闻及湿啰音,白细胞15.3×109/L,治疗除抗感染外宜:
A、原治疗方案不变
B、加大中效胰岛素剂量
C、改用长效胰岛素
D、加大二甲双胍剂量
E、改用短效胰岛素
45、糖尿病酮症酸中毒的电解质改变是:
A、体内常无缺钾
B、血钠正常或升高
C、血乳酸下降
D、胰岛素治疗后血钾下降
E、以上都不是
46、关于Ⅰ型糖尿病,下列何项是错误的?
A、对胰岛素不敏感
B、有发生酮症酸中毒的倾向
C、起病较急,症状明显
D、大多消瘦
E、发病年龄较早
47、符合糖尿病酮症酸中毒的实验室检查是:
A、血钾不变
B、二氧化碳结合力下降
C、血钠升高
D、血白细胞下降
E、血乳酸下降
48、糖尿病酮症酸中毒患者,小剂量胰岛素静脉滴注及生理盐水大量输液最常见的副作用是:
A、脑水肿
B、低血钠
C、低血糖
D、低血钙
E、低血钾
49、下列关于糖尿病合并妊娠的描述,何为错误的?
A、常见妊高症合并酮症酸中毒
B、分娩后,原量胰岛素应维持一段时间
C、胰岛素需要量增高
D、常见胎儿畸形,死胎,巨大儿
E、常见新生儿低血糖
50、有关胰岛素的使用,下列哪一项不正确?
A、所有接受大、中型手术的Ⅰ型糖尿病患者均须用短效胰岛素
B、所有出现并发症的糖尿病患者都必须使用胰岛素
C、所有Ⅰ型糖尿病患者饮食控制不佳时均须用胰岛素
D、所有妊娠糖尿病患者都必须使用胰岛素
E、合并肾功能不全者胰岛素应适当减量
51、应用二甲双脑时,下列何项是错误的?
A、诱发乳酸性酸中毒
B、易见胃肠道反应
C、偶可有皮疹
D、肥胖者不宜使用
E、肝、肾功能不全者禁忌使用
52、低血糖症是指血糖浓度低于:
A、2.0mmol/L
B、2.8mmol/L
C、3.0mmol/L
D、3.2mmol/L
E、4.0mmol/L
53、Ⅱ型糖尿病的主要死亡原因是:
A、酮症酸中毒
B、心脑血管病变
C、糖尿病肾病
D、糖尿病神经病变
E、感染
54、诊断早期糖尿病肾病最有意义的检查是:
A、尿常规检查
B、微量蛋白尿测定
C、ADDis计数
D、肌酐清除率
E、双肾B超
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