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糖尿病——内科学内分泌和代谢疾病(4)

2013-06-22 15:34阅读: 来源:网络责任编辑:爱医培训
[导读] 面对考研考生或许对还有很多的疑问,对于繁多的医学知识也觉得无从下手,那么小编就来跟大家一起分享下方法。


    55、下列哪项指标最能判断糖尿病控制情况?
    A、空腹血糖
    B、糖耐量测定
    C、尿糖定量测定
    D、糖基化血红蛋白
    E、胰岛素释放试验

    56、糖尿病酮症酸中毒昏迷患者,经静脉滴注小剂量胰岛素、大量补液及积极补碱后,神志转清,但很快又进入昏迷状态。此时应如何处理:
    A、静脉补钾
    B、停止补碱
    C、静脉补钙
    D、继续原方案治疗并静脉滴注甘露醇
    E、停止补碱并静脉滴注甘露醇

    57、高胰岛素血症最严重的影响是:
    A、视网膜病变
    B、动脉硬化症
    C、肥胖症
    D、低血糖昏迷
    E、全身浮肿

    58、高渗性非酮症性糖尿病昏迷常见诱因,除了:
    A、应激
    B、噻嗪类利尿药
    C、感染
    D、双胍类降糖药
    E、苯妥荚钠

    59、糖尿病眼部病变中导致失明的主要原因:
    A、视网膜小静脉病变
    B、白内障
    C、增殖性视网膜病变
    D、微血管瘤
    E、眼压改变

    60、Ⅰ型糖尿病患者,20岁,病程10年。平时应用混合胰岛素治疗,分别在早餐前和晚餐前皮下注射,近2周发现空腹血糖11.1~16.7mmol/L,中餐前8mmol/L,晚餐前7.6mmol/L,临睡前5.1mmol/L,下一步的治疗措施:
    A、可能是晚餐前胰岛素用量不足,可增加晚餐前胰岛素用量
    B、可能是Somogyi现象,应先测定凌晨1~2时血糖,然后调整胰岛素用量
    C、一定是Somogyi现象,应减少晚餐前胰岛素用量
    D、继续观察,暂不处理
    E、可能是黎明现象,可在晚餐前增加胰岛素用量
    
    
    61、能排除胰岛素瘤的检查是:
    A、禁食24小时不出现低血糖
    B、禁食36小时不出现低血糖
    C、禁食48小时不出现低血糖
    D、禁食60小时不出现低血糖
    E、禁食72小时不出现低血糖

    62、在糖尿病酮症酸中毒时,下面哪种电解质紊乱是最常见的?
    A、高血钠症
    B、低血钠症
    C、高血钾症
    D、低血钾症
    E、高血钙症

    63、糖尿病患者,男,60岁,应用胰岛素治疗3年。平均每日40单位,2天前在外饮食后出现腹泻、嗜睡、大汗淋漓,急诊入院。体检:脱水貌,BP140/80mmHg,HRl20次/分,下列哪项检查对诊断最有帮助?
    A、粪常规
    B、血糖、酮体测定
    C、ECG
    D、脑部CT
    E、血常规

    64、胰岛素瘤的诊断具有决定意义的是:
    A、常于应激时发作  
    B、胰岛素/血糖比值升高/P>
    C、供糖后症状迅速消失
    D、低血糖症状
    E、空腹胰岛素升高

    65、糖尿病微血管病变典型的病理改变是:
    A、新生血管形成    
    B、毛细血管孔径增大
    C、毛细血管基底膜增厚
    D、肾小球硬化
    E、微血管瘤破裂出血

    66、有关糖尿病的治疗正确的是:
    A、饮食治疗强调控制主食量是最重要的
    B、二甲双胍只能用于Ⅱ型糖尿病患者
    C、任何患者使用胰岛素都能收到良好的降糖效果
    D、Ⅱ型糖尿病患者一经发现应立即使用口服降糖药
    E、Ⅰ型糖尿病患者一经发现应立即使用胰岛素

    67、抢救糖尿病酮症酸中毒,在第1个24小时内补液总量:
    A、500~1000ml
    B、2000~40000ml
    C、1000~3000ml
    D、4000~6000ml
    E、6000~10000ad

    68、Ⅱ型糖尿病患者若控制不良,常存在的代谢紊乱改变最常见于:
    A、甘油三酯升高 
    B、胆固醇升高
    C、低密度脂蛋白下降
    D、高密度脂蛋白下降
    E、低密度脂蛋白升高

    69、患者,男,60岁,糖尿病史20年,近半年来感双足趾端麻木。体检:消瘦,双手骨间肌萎缩,肌力Ⅳ级,病理反射阴性。下列哪项诊断可能性大
    A、运动系统改变与糖尿病无关
    B、糖尿病微血臂病变
    C、糖尿病自主神经病变    
    D、糖尿病并发脑血管意外
    E、糖尿病性神经病变

    70、胰岛素释放试验的目的是:
    A、指导治疗
    B、诊断特殊类型糖尿病
    C、诊断糖尿病
    D、Ⅱ型糖尿病分型
    E、判断糖尿病疗效

    71、某糖尿病患者,妊娠已3个月,下列何项检查对决定该患者继续妊娠与否有参考价值?
    A、OGTT      
    B、胰岛素释放试验
    C、糖化血红蛋白
    D、24小时尿蛋白定量
    E、24小尿糖定量

    答案
    1、E    2、A    3、A    4、C    5、E  6、D    7、D    8、A    9、E    10、B
    11、D   12、C   13、E   14、B   15、C 16、E   17、E   18、C   19、D   20、C
    21、D   22、E   23、A   24、B   25、D  26、E   27、A   28、A   29、B   30、C
    31、D   32、E   33、E   34、E   35、E  36、C   37、C   38、B   39、D   40、C
    41、B   42、A   43、D   44、E   45、D  46、A   47、B   48、E   49、B   50、B
    51、D   52、B   53、B   54、B   55、D  56、E   57、B   58、D   59、C   60、B
    61、E   62、D   63、B   64、B   65、C  66、E   67、D   68、A   69、E   70、A
    71、D

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