27.细支气管肺泡癌 ( )
28.未分化小细胞癌 ( )
29.鳞状细胞癌 ( )

五、 判断题
1. 小细胞肺癌脑预防照射明显减少脑转移率，对病人的生存无改变。 ( )
2. 恶性卵巢肿瘤手术治疗、化疗、放疗都很重要。 ( )
3. 松果体区肿瘤90%以上为生殖细胞肿瘤。 ( )
4. 钴-60产生γ射线是一个自然衰变过程。 ( )
5. 对晚期膀胱癌有效的药物以MTX最好，顺铂次之。 ( )

六、 名词解释

1. 靶区
2. 模拟定位机
3. 半衰期
4. 宫体癌综合征
5. 半影

七、 填空题
评卷人 得分

1. 根据放射治疗照射方式不同，可分为_________和_________两种。

2. 乳腺组织有________个乳腺腺叶构成，乳腺腺叶由若干个乳腺小叶组成，每个小叶中有__________个腺泡，成人有_________条输乳管均开口于**.

3. 顺铂能破坏_________结构和功能，抑制_________和_________合成。

4. 小脑髓母细胞瘤的5年生存率为________，影响其预后的主要因素_________和________
_。
5. 子宫内膜癌病变多见于____________，以__________附近更多，其次为_________
___，依病变形态和范围分为_______________和__________________两种，
依显微镜检分为______________、_______________、_____________
__及_______________四种。

八、 问答题

1. 从调强放射治疗技术的优点和局限性来分析调强放射治疗技术适用于哪些常见肿瘤。
2. 食管癌的组织学类型?
3. 有肾毒性作用的药物有哪些?
4. 某患者在查体时发现肺部有一致密阴影，你考虑可能有哪些病变，并简述理由
5. 胃癌术前放疗的布野方法?

九、 病例分析

1. 詹某某，男，45岁，已婚。因右颞叶肿瘤术后1个月入院。患者于出现双眼肿胀不适2年，伴视物模糊2个月，行
头颅CT检查：右颞叶实质性占位，边界清，水肿不明显，内见钙化，大小约3.5×2
.
5cm，考虑颅内肿瘤。于04年11月23日行肿瘤切除术，术后病理：恶性少枝胶质瘤。查体：双眼视力均低，
双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在，余无特殊表现。

问题：
(1)诊断和诊断依据是什么?
(2)该疾病的生物学特性如何?
(3)治疗原则是什么?

2. 李某某，男，17岁，学生。因脑瘤术后3周入院。患者缘于14岁起出现左眼视力下降，身材矮小，发育迟缓，一
直未就诊，直至1月前抽血化验，发现生长激素明显低于正常人，头颅CT：鞍区见一约3cm×4cm大小的囊实
性占位，边缘见钙化点，增强扫描，周边呈蛋壳样强化。行颅内肿瘤切除术，术后病理：颅咽管瘤。

问题：

(1)诊断和诊断依据是什么?
(2)需与颅内哪些肿瘤鉴别(至少列3种)?
(3)治疗原则是什么?

3. 刘某某，男，50岁，农民。因脑瘤术后3周入院，患者于半年前出现头痛头昏，呈进行性加重，行头颅CT检查：
脑表面见一约3cm×3cm的稍高密度影，边界清，与颅骨相贴，内见散在钙化点，脑实质受压，周边轻度水肿，
增强扫描呈明显强化，考虑脑膜瘤，于三周前行颅内肿瘤切除术，术后病理：恶性脑膜瘤。

问题：

(1)诊断和诊断依据是什么?
(2)治疗原则是什么?
(3)若不行手术还有什么方法能达到相同的治疗效果?

4. 曹某某，男性，47岁，农民，已婚。脑瘤术后25天入院。患者缘于2004年10月27日突发抽搐、神志不清
持续约2分钟，行头颅MRI检查：右额叶见大小3cm×3cm的病灶，T1稍低信号，T2高信号，边界不清楚
，周边水肿明显，考虑胶质瘤，于04年11月15日行颅内肿瘤切除术，术后病理：脑胶质瘤3～4级。

问题：
(1)疾病诊断和诊断依据是什么?如何与脑转移瘤鉴别?
(2)治疗原则是什么?放疗技术如何?

5. 毛某某，男性，63岁，农民。因右锁骨上包块伴右侧肢体肌力下降，行走不便2个月入院。查体：神志清楚，右锁
骨上触及一约4×5cm的肿大淋巴结，质硬，活动差，全身其他浅表未触及肿大淋巴结，心肺腹检查未发现异常，
右上肢肌力Ⅲ级，右下肢肌力Ⅳ级，深浅反射无亢进或减弱。

辅助检查：肺部增强CT，右上肺边缘见约1cm×1cm的稍高密度影，纵隔未见肿大淋巴结，头颅MRI示颅内
大脑皮质下多发病灶，类圆形边界清楚，周边水肿明显，右锁骨上包块穿刺病理：转移性腺癌。

问题：

(1)诊断和诊断依据是什么?
(2)治疗原则是什么?
(3)放疗技术及剂量如何?
(4)放疗中应注意哪些问题?