例:男,35岁,右膝关节内侧疼痛,肿胀半年,曾在外院摄X线片,见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透
明中间有肥皂泡沫阴影,骨端膨大,近1个月来肿胀明显,夜间疼痛难忍,右膝关节活动受限,入院后X线摄片示胫
骨上端病变扩大,肥皂泡沫阴影消失,呈云雾状阴影,病变侵入软组织。
22.该患者最可能的诊断是 ( )
A、骨肉瘤
B、骨软骨瘤恶变
C、骨囊肿
D、骨巨细胞瘤恶变
E、骨纤维肉瘤
23.下列治疗措施哪项最合适 ( )
A、病灶刮除+植骨
B、病灶刮除+骨水泥填充
C、广泛切除+大块骨或假体植入
D、截肢
E、放射治疗或化疗
24.复查时最重要的项目是 ( )
A、血尿常规
B、局部检查
C、胸部X线检查
D、血碱性磷酸酶测定
E、尿本-周蛋白测定
25.上述病人若病变处于早期阶段时,治疗应选择 ( )
A、病灶不处理,严密观察
B、病灶刮除+植骨
C、瘤段切除,假体植入
D、瘤段切除,植骨
E、放射治疗
女,52岁,反复发作全程肉眼无痛血尿1个月收住院。尿细胞学检查五级。B超:膀胱左、右侧壁及后壁可见7个
直径1~4cm肿物,侵及深肌层,双肾未见异常。膀胱镜检查与B超似。KUB+IVP:双肾输尿管显影良好,
膀胱内可见充盈缺损。
26.该病人膀胱肿瘤的分期是 ( )
A、Ta
B、T?
C、T?
D、T?
E、T?
27.该病人的治疗应选择 ( )
A、膀胱全切,回肠膀胱术
B、经尿道膀胱肿瘤电切术
C、膀胱部分切除术
D、单纯放疗
E、单纯化疗
例:男性,24岁,左髋部隐痛近2个月,并向下部放射,休息则症状缓解,发病前1年曾有摔伤史,查体:局部无
肿胀,左髋关节旋转稍受限,X线片显示左股骨头膨胀性骨质破坏,破坏区未见骨间嵴,骨皮质变薄,局部穿刺为血
性液体,未获得组织块。
28.临床诊断最大可能是 ( )
A、骨囊肿
B、内生软骨瘤
C、骨肉瘤
D、骨巨细胞瘤
E、尤文氏瘤
29.合适的治疗是 ( )
A、局部刮除+植骨
B、局部刮除+液氮冷冻+松质骨或骨水泥填充
C、广泛切除+大块植骨
D、广泛切除+人工关节置换
E、关节离断术
30.若病人手术后发生恶变,下列治疗措施哪项最合适 ( )
A、病灶刮除+植骨
B、病灶刮除+骨水泥填充
C、广泛切除+假体植入
D、截肢
E、放疗或化疗
四、 标准配伍型(B型题)
(提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答
A、精原细胞瘤
B、胚胎癌
C、畸胎癌
D、绒毛膜上皮细胞癌
E、卵黄囊肿瘤
1. 婴幼儿易发生的睾丸肿瘤 ( )
2. 发病年龄较其他类型睾丸肿瘤偏大 ( )
3. HCG100%升高 ( )
4. 对放射治疗比较敏感 ( )
A、卵巢皮样囊肿
B、卵巢黏液性囊腺瘤
C、卵巢浆液性囊腺瘤
D、颗粒细胞瘤
E、纤维瘤
F、库肯勃氏瘤
G、内胚窦瘤
5. 肿瘤上皮与宫颈柱状上皮相似 ( )
6. 梅格斯综合征 ( )
7. Call-Exner小体 ( )
8. 镜下印戒细胞 ( )
9. 多为巨大卵巢囊肿 ( )
10.易发生蒂扭转 ( )
11.AFP浓度很高,其浓度与肿瘤消长相关 ( )
A、肾盂内出血、血块
B、肾细胞癌
C、肾盂肿瘤
D、肾盂内尿酸结石
E、肾结核
12.无痛性血尿,排泄性尿路造影时肾盂充盈缺损,应首先考虑是 ( )
13.无痛性血尿,排泄性尿路造影时肾盂拉长,不规则变形、推挤。应首先考虑是 ( )
A、肾癌
B、肾母细胞瘤
C、肾盂肿瘤
D、肾盂积液
E、肾结核
14.肾盂造影所见:肾盏变形、受压拉长,多为哪种疾病之影像 ( )
15.肾盂造影所见:肾盂内充盈缺损影,多为哪种疾病之影像 ( )
A、**肿胀疼痛甚至呈搏动性,患处出现有压痛的肿块,表面皮肤红热,同时可有体温升高
B、原发于**管内,渐移行至**,起初**刺痒、灼痛,接着出现湿疹样病变,**和乳晕的皮肤糜烂、潮湿,
有时覆盖有黄褐色的鳞屑样痂皮
C、**胀痛呈周期性,发生于月经前期,肿块可局限于**的一部分,或分散于整个**,在经期后可能缩小,腋
窝淋巴结不肿大
D、发生于**管近**的膨大部分,瘤体一般较小,带蒂且有绒毛,**易出现血液溢液
E、常为**单发肿块,好发于外上象限,质韧,边界清楚,表面光滑,易推动,月经周期对肿块大小无影响
16.**纤维腺瘤 ( )
17.Paget病 ( )
18.乳腺囊性增生病 ( )
A、肾囊肿
B、肾实质癌
C、肾盂癌
D、胚胎癌
E、畸胎癌
19.尿细胞学检查阳性最高的是 ( )
20.以血路转移为最主要的转移方式的癌是 ( )
A、肾绞痛伴血尿
B、血尿常在尿频后发生,多为终末血尿
C、间断无痛性肉眼血尿伴膀胱**征
D、间断无痛性肉眼血尿IVP片见肾盂内充盈缺损
E、间断无痛性肉眼血尿IVP片上见肾盏肾盂受压变形
21.肾癌见于 ( )
22.膀胱癌见于 ( )
A、局部红肿热痛
B、透光试验(+)
C、窦道形成
D、菜花样新生物,坏死,恶臭
E、保持原形,光滑,质硬而沉重
23.**癌可出现 ( )
24.睾丸肿瘤可出现 ( )
A、肾癌
B、肾盂癌
C、泌尿系结核
D、严重肾损伤
E、巨大肾积水
25.需要切除肾脏、全长输尿管及输尿管开口处部分膀胱 ( )
26.肾切除时,应切除全部肾周围筋膜和脂肪 ( )
A、以老年男性多见,常为中央型肺癌,生长速度较慢,对放疗和化疗较敏感,血行转移发生较晚
B、多起源于大支气管,细胞大,胞浆丰富,胞核形态多样,分化程度低,常在发生脑转移之后才被发现