临床执业医师考试常考考点:穿刺术(2)
2010-12-09 15:25阅读: 来源:无忧考网责任编辑:爱医培训
[导读] 以下介绍的三种穿刺术不仅是临床常用的也是临床执业医师考试常考的,主要包括胸腔穿刺术、腹腔穿刺术、腰椎穿刺术
13.将抽出液注入弯盘及专门准备的容器中。
14.抽完液后拔出穿刺针,覆盖无菌纱布。稍用力压迫片刻,用胶布固定。
15.将抽出液送化验、记量。
16.术后嘱病人静卧。告诉病人有不适立即通知工作人员。
17.整理物品。
重要提示:①严格无菌操作。始终保持胸腔负压,穿刺时或松开注射器时胶管一定夹闭;避免在9肋间以下穿刺,以免损伤腹腔内脏器;③一次抽液不应过多、过快,首次不超过600ml,以后每次不超过1000ml;但如为脓胸,应尽量抽净。
二、腹腔穿刺术的操作步骤
1.戴工作服、帽子、口罩,洗手。
2.病人说明穿刺目的。
3.备消毒器械及穿刺包。
4.告诉病人先排尿,以免损伤膀胱。
5.病人坐在靠背椅上,或平卧、半卧、稍左侧卧位均可。
6.一般选择左下腹部脐与髂前上棘连线中外1/3交点为穿刺点。必要时超声波定位穿刺。
7.规消毒,戴无菌手套,铺消毒洞巾。
8.2%利多卡因自皮肤致腹膜壁层逐层行局部麻醉。
9.查穿刺针是否通畅后,左手固定穿刺部位皮肤,右手持
针经麻醉点逐层刺入腹壁,待针尖抵抗感突然消失时停止。
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