【护理措施】

1.缓解不适，促进身心休息

（1）患者应卧床休息，给予足量蛋白质、热量、维生素，易消化流质、半流质饮食，鼓励多饮水。每日饮水量在1500～2000ml。

（2）高热寒战时可用暖水袋或电热毯等保暖。

（3）高热者物理降温为主。

（4）胸痛时嘱病人患侧卧位。

2.促进排痰，改善呼吸：气急者给予半卧位，遵医嘱给予氧气吸人，流量2～4L／min。

痰粘不易咯出时，可鼓励病人多饮水，亦可给予蒸汽或超声雾化吸入。

3.观察病情，及时处理休克型肺炎

休克肺炎的指征：

（1）神经精神症状；

（2）体温过高或不升；

（3）心律﹥140次/分；

（4）病人血压突然下降到80/50mmHg；

（5）脉搏细速，四肢厥冷、发绀；

（6）血白细胞计数﹥30×10*9/L，或低于4×10*9/L。

4.休克中毒型肺炎的抢救与护理

（1）平卧，头部抬高15°，保温，给氧。

（2）建立2条静脉通道。保持液路通畅，输液速度不宜太快。

（3）密切观察生命体征及尿量等。

（4）进行抗休克和抗感染治疗：

①纠正血容量；

②按医嘱给以血管活性药（如异丙基肾上腺素等），使收缩压维持在12～13.3kPa左右，严密监测血压变化；

③注意水电解质和酸碱失衡；输液不宜太快，以免发生心力衰竭和肺水肿；

④监测血气及电解质；

⑤抗感染治疗。

【健康教育】

1.向病人宣传肺炎的基本知识，强调预防重要性。

2.指导病人增加营养，保证充足的休息时间，以增强机体对感染的抵抗能力。

3.纠正吸烟等不良习惯，避免受寒、过劳、酗酒等诱发因素。

4.对老年人及原患慢性病的病人尤应注意气温变化时随时增减衣服，预防上呼吸道感染。

5.对出院后需继续用药的病人应做好用药指导，告之复诊时间及复诊时应携带的有关资料（如X线胸片）。