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2011护士执业考试-妇产科产力异常的护理(4)

2011-04-02 14:20阅读: 来源:爱爱医责任编辑:爱医培训
[导读] 针对2011年执业护士资格考试最新大纲要求,对儿科护理学教科书中与异常分娩的护理有关的重点难点考点重新整理归纳总结

  2.不协调性宫缩乏力者

  按医嘱给予哌替啶100mg或**10—15mg肌注,确保产妇充分休息。医护人员要关心病人,耐心细致地向产妇解释疼痛的原因,指导产妇宫缩时做深呼吸、腹部**及放松技巧,减轻疼痛。更多时间陪伴不协调性宫缩乏力的产妇,稳定其情绪。多数产妇均能恢复为协调性宫缩。若宫缩仍不协调或伴胎儿窘迫、头盆不称等,应及时通知医师,并做好剖宫产术和抢救新生儿的准备。

  3.提供心理支持,减少焦虑与恐惧。

  (二)子宫收缩过强

  1.预防宫缩过强对母儿的损伤

  有急产史的孕妇提前2周住院待产。经常巡视孕妇,一旦发生临产先兆,卧床休息,最好左侧卧位。需解大小便时,先查宫口大小及胎先露的下降情况。有临产先兆后提供缓解疼痛、减轻焦虑的支持性措施。鼓励产妇做深呼吸,提供背部**,嘱其不要向下屏气,以减慢分娩过程。密切观察产妇状况及时提供相应护理。

  2.密切观察宫缩与产程进展 常规监测宫缩、胎心及母体生命体征变化。对急产者,提早做好接生及抢救新生儿准备。

  3.分娩期及新生儿的处理 分娩时尽可能作会阴侧切术,遇有宫颈、**及会阴的撕裂伤,应及时发现并予缝合。新生儿按医嘱给维生素K肌注,预防颅内出血。

  4.作好产后护理除观察宫体复旧、会阴伤口、**出血、生命体征等情况外,应向产妇进行健康教育及出院指导。新生儿如出现意外,需协助产妇及家属顺力度过哀伤期。

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