3．急性心力衰竭的紧急处理

　　病人取坐位，双腿下垂；立即高流量加压吸氧，可用50％的酒精湿化；按医嘱用药，如**、快速利尿剂、血管扩张剂(硝普钠、硝酸甘油、酚妥拉明)、强心剂、氨茶碱等。另外，一定情况下可用四肢轮流三肢结扎法。

　　4．心脏病妇女分娩期

　　(1)严密观察产程进展，左侧卧位，上半身抬高。正确识别早期心力衰竭的症状及体征。第一产程，每15分钟测血压、脉搏、呼吸、心律各1次，每30分钟测胎心律1次。第二产程每10分钟测1次上述指标，或持续监护。给予吸氧。给予抗生素治疗持续至产后1周。

　　(2)缩短第二产程。

　　(3)预防产后出血。胎儿娩出后，立即在产妇腹部放置沙袋，持续24小时。为防止产后出血过多，可静脉或肌内注射缩宫素(禁用**)。遵医嘱输血、输液，仔细调整滴速。

　　(4)给予生理及情感支持，降低产妇及家属焦虑。

　　5．心脏病妇女产褥期

　　(1)产后72小时严密监测生命体征，产妇应半卧位或左侧卧位，保证充足休息， 必要时镇静，在心功能允许时，鼓励早期下床适度活动。

　　(2)心功能I～Ⅱ级的产妇可以母乳喂养；Ⅲ级或以上者，应及时回乳。

　　(3)促进亲子关系建立，避免产后抑郁发生。

　　(4)不宜再妊娠者在产后1周做绝育术，未做绝育术者应严格避孕。

　　(5)详细制定出院计划。