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[T28387]临床助理医师[含解析] - uczsyh33001730生成

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1.下列哪项是思维的两大特征

正确答案: C

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响,具有中枢性肌松作用,不用于全身麻醉,安全范围较大。

2.患DM的某人,想好好治疗疾病,但又工作繁忙属

正确答案: B

解析: 患者角色的适应不良大致有5种类型。①角色行为缺如即患者未能进入角色。虽然医生诊断为有病,但本人否认自己有病,根本没有或不愿意识到自己是患者;②角色冲突同一个体常常承担着多种社会角色。当患病并需要从其他角色转化为患者角色时,患者一时难以实现角色适应;③角色行为减退已进入角色的患者,由于更强烈的情感需要,不顾病情而从事力所不及的活动,表现出对病、伤的考虑不充分或不够重视,而影响到疾病的治疗;④角色行为强化由于依赖性加强和自信心减弱,患者对自己的能力表示怀疑,对承担原来的社会角色恐慌不安,安心于已适应的患者角色

3.女,9个月,8kg。发热呕吐腹泻3天,大便蛋花汤样,无腥臭味,尿量明显少。精神萎靡,皮肤弹性差,眼凹陷,唇樱红,四肢凉,诊断为婴儿腹泻,血钠132mmol/L,水电解质紊乱的类型是

正确答案: D

解析: 中度等渗性脱水第一天补液量为120~150ml/kg,该小儿8kg,应补总液体量为960~1200ml;又等渗性脱水用1/2张含钠液,故该题

4.有关烧伤吸入性损伤的认识下列哪些是正确的

正确答案: C

解析: 气管切开术是以保障呼吸道通畅为目的的,任何业已存在和预计可能出现的呼吸道梗阻,都可作为气管切开的适应证。吸入性损伤不一定伴有面部烧伤。合并吸入性损伤休克期补液不应限制液体量:纤维支气管镜即可作为吸入性损伤的诊断手段,也是一种治疗工具,可行气道内引流和洗涤。

5.肾盂癌常见症状

正确答案: D

解析: 肾盂肿瘤早期患者即可出现间歇无痛性血尿,偶见血块,少见镜下血尿,晚期有贫血、下肢水肿、腹部肿块等症状,故选D。考点:肾盂肿瘤的临床表现

6.法洛四联症患儿出现突然昏厥、抽搐的原因为

正确答案: D

解析: 法洛四联症患儿出现突然昏厥、抽搐,其原因系由于在肺动脉漏斗部狭窄的基础上,突然发生该处肌痉挛,引起一时性肺动脉梗阻,使脑缺氧加重所致。

7.6岁男孩,摔倒时左手撑地,即出现左肘部疼痛、肿胀,桡动脉搏动减弱。最可能的诊断是

正确答案: C

解析: 儿童跌倒时手掌着地,暴力经前壁向上传递,身体向前倾,由上向下产生剪式应力,使肱骨干与肱骨髁交接处发生骨折。

8.股骨骨折后因处理不当,大量脂肪滴进入血液,该脂肪栓子常栓塞于:

正确答案: E

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响,具有中枢性肌松作用,不用于全身麻醉,安全范围较大。

9.女,43岁,农民,因发热全身不适、头痛5天,少尿半天,于1月10日来诊,家中卫生条件差,有鼠。查体:T39.5°C,P120次/分,BP80/50mmHg,意识清楚,腋下皮肤散在出血点,面、颈部充血,眼睑水肿,颈无抵抗,Kernig征(-),实验室检查:血WBC21x10^9/L,N0.7,异型淋巴细胞0.15,Hb160g/L,Plt90x10^9/L,尿蛋白(+++).,镜检有红细胞及管型。首先考虑的诊断是

正确答案: E

解析: 肾综合征出血热通过鼠传播,主要表现为发热、全身中毒症状(三痛全身酸痛、头痛、腰痛)、毛细血管损伤(充血、出血和渗出水肿)和肾损害。该患者的临床表现符合。

10.男性,40岁,左侧慢性脓胸伴左下肺支气管扩张,左下肺不张,左下肺支气管胸膜瘘。最适宜的手术方式是2000

正确答案: D

解析: 患者患有慢性脓胸伴有严重的肺内病变,只能做胸膜内肺切除加胸廓改形术。

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