[T28363]临床助理医师[含解析] - sjx660163生成 - 医学考试题库

1.属于磷酸戊糖通路的酶是：

A.6一磷酸葡萄糖脱氢酶 B.丙酮酸脱氢酶 C.心肌酶 D.NADH脱氢酶 E.葡萄糖-6-磷酸酶

正确答案: A

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响，具有中枢性肌松作用，不用于全身麻醉，安全范围较大。

2.女，45岁，四肢无力，站立不稳，进行性加重半年，无外伤史。查体：双下肢肌张力高、腱反射亢进。Hoffmann征(+)，Babinski征(+)。应首先选择的治疗方法是

A.理疗 B.手术治疗 C.推拿按摩 D.颏枕带牵引 E.带围领和颈托

正确答案: B

解析: 脊髓型颈椎病进行型加重者为手术适应征，需要手术治疗。

3.足月婴儿出生时全身皮肤青紫，Apgar评分为3分，查体：昏迷，反射消失，肌张力低下，心率慢，呼吸不规则，诊断为缺氧缺血性脑病，临床分度为

A.极轻度 B.轻度 C.中度 D.重度 E.极重度

正确答案: D

解析: 生后评3分，属重度窒息；昏迷，反射消失，肌张力低下，瞳孔固定，心动过缓，呼吸不规则或暂停是重度脑病表现。

4.2006年10月20日，某中学120名学生几乎同时出现发热、呕吐、腹泻、腹痛症状，经调查20日中餐，这些同学共同都吃了一种食物--海蜇。海蜇是本次食物中毒的

A.传染源 B.传播途径 C.易感者 D.病原体 E.影响因素

正确答案: B

解析: （一）传染源传染源是指病原体己在体内生长繁殖并能将其排出体外的人和动物。本病传染源为患者，集体发病时往往仅少数病情严重者住院，而多数未住院者可能成为传染源，但由于患者仅在疾病初期排菌较多，其后排菌迅速减少，故不至因患者散布病菌而造成广泛流行。（二）传播途径本病经食物传播，主要的食物是海产品或盐腌渍品，常见者为蟹类、乌贼、海蜇、鱼、黄泥螺等，其次为蛋品、肉类或蔬菜。进食肉类或蔬菜而致病者，多因食物容器或砧板污染所引起。（三）易感者男女老幼均可患病，但以青壮年为多，病后免疫力不强，可重复感染，本病多发生于夏秋

5.肺炎伴感染性休克常见于以下肺部炎症，除了下列哪种疾病：

A.肺炎球菌肺炎 B.葡萄球菌肺炎 C.克雷白杆菌肺炎 D.铜绿假单胞菌肺炎 E.支原休肺炎

正确答案: E

解析: 支原体肺炎是间质性肺炎以肺间质为主的炎症，一般不会出现感染性休克

6.大观霉素在临床主要用于

A.感染性心内膜炎 B.结核病 C.布氏杆菌病 D.淋病 E.局部应用

正确答案: D

解析: 有错选E者，是记忆的错误。大观霉素对淋球菌有高度抗菌活性，且产青霉素酶的淋球菌对其亦敏感。临床惟一的适应证是无并发症的淋病，但限于用青霉素、四环素等耐药菌株引起的淋病或对青霉素过敏的淋病者，如淋病性尿道炎和淋病性肛门直肠炎。

7.足月顺产，女孩，生后3天出现皮肤轻度黄染，吃奶好，无发热。肝脾不大，脐无分泌物，血清总胆红素175μmolL(1Omgdl)，血型子A母O，应考虑为

A.新生儿溶血病 B.新生儿败血症 C.新生儿肝炎 D.生理性黄疸 E.新生儿胆道闭锁

正确答案: D

解析: 生后3天出现黄疸，吃奶好，无发热，符合生理性黄疸。血型子A母O不发生溶血病。

8.在排卵前一天血液中出现黄体生成素高峰，若事先用抗雌激素血清处理动物，则黄体生成素高峰消失。表明黄体生成素高峰是由下列哪种激素高峰所诱导的

A.雌激素 B.孕激素 C.卵泡刺激素 D.肾上腺皮质激素 E.促肾上腺皮质激素

正确答案: A

解析: 当卵泡发育成熟至排卵前一天左右，血中雌激素浓度达到顶峰，但此时雌激素对下丘脑发挥正反馈调节作用，使GnRH分泌增多，刺激LH和FSH分泌，以LH的分泌增加最为明显，形成LH峰，它是引发排卵的关键因素。

9.女，22岁，颈前肿物3个月。查体：右叶甲状腺可触及一质硬结节，直径2cm。同侧颈淋巴结可及2个，质中，活动。B型超声：甲状腺右叶一低回声实性团块。为明确肿物良恶性，下列各项检查，首先应选择2001

A.同位素扫描 B.血清降钙素测定 C.针吸细胞学检查 D.颈部软组织像 E.右侧颈淋巴结活检

正确答案: A

解析: 我们在选择辅助检查的时候，一般是先简单后复杂，先无创后有创。我们先用同位素扫描来筛查此肿物的性质。

10.男，35岁，外伤后腰痛伴右下肢麻木1周。查体：腰部活动受限，右小腿外侧感觉减退，疑有腰椎间盘突出症，最有诊断价值的检查方法是2001

A.X线片 B.透视 C.CT D.核素骨扫描 E.肌电图

正确答案: C

解析: CT可显示骨性椎骨形态，黄韧带是否增厚及椎间盘突出的大小、方向等，对本病有较大诊断价值。