[T28349]临床助理医师[含解析] - jlz1231生成 - 医学考试题库

1.发热的类型，错误的是

A.急性肾炎见于间歇热 B.霍奇金病见于回归热 C.肺炎见于弛张热 D.伤寒呈稽留热 E.布氏杆菌病呈波状热

正确答案: C

解析: 常见热型有间歇热：疟疾、肾盂肾炎；稽留热：肺炎、伤寒、流脑；弛张热：细菌性肝脓肿、败血症、风湿热；波状热：布氏杆菌病；回归热：霍奇金淋巴瘤。

2.脑部受伤后出现中间清醒期常见于哪种损伤

A.硬脑膜下血肿 B.硬脑膜外血肿 C.脑挫裂伤 D.脑内血肿 E.脑干损伤

正确答案: B

解析: 暂无

3.闭合性肋骨骨折的治疗要点是2003

A.止痛、防治并发症 B.胸腔穿刺 C.胸腔闭式引流 D.开胸探查 E.气管插管或气管切开

正确答案: A

解析: 闭合性肋骨骨折主要是止痛、固定胸廓、防治并发症。

4.哌替啶的特点是

A.成瘾性比吗啡小 B.镇痛作用强 C.作用持续时间较吗啡长 D.等效镇痛剂量抑制呼吸作用弱 E.大量也不引起支气管平滑肌收缩

正确答案: A

解析: ①错选E。哌替啶对平滑肌张力的提高较吗啡弱。治疗量对支气管平滑肌无影响，但大剂量则可引起其收缩；②错选B。哌替啶临床常用，其镇痛作用不如吗啡，是吗啡的1/10（用量是吗啡的10倍）。常用的原因主要是成瘾性比吗啡小。

5.男，10个月。牛奶喂养，面色苍白2个月，烦躁，肝肋下2cm，脾肋下刚及。血象：血红蛋白80g／L，红细胞3.6×1012／L，网织红细胞0.01，外周血涂片红细胞大小不等，中心淡染，初步诊断是：

A.营养性巨幼红细胞性贫血 B.地中海贫血 C.VitB6缺乏性贫血 D.再生障碍性贫血 E.营养性缺铁性贫血

正确答案: E

解析: 根据该患儿表现面色苍白，烦躁，肝大，血红蛋白和红细胞数均下降，血红蛋白降低比红细胞数减少明显，血涂片见红细胞大小不等，中心淡染，可能为营养性缺铁性贫血，因该病血象特点为小细胞低色素性贫血，又该小儿10个月，牛奶喂养，可能是未及时添加辅食导致缺铁，

6.28岁经产妇，妊娠37周，双胎妊娠。第一胎儿枕先露自然分娩，第二胎儿间隔6分钟臀位助产娩出，历经10分钟娩出胎盘，随后阴道流血量达700ml，最可能的原因是：

A.宫颈裂伤 B.凝血功能障碍 C.子宫收缩乏力 D.副胎盘残留 E.胎盘残留

正确答案: C

解析: 子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因，双胎妊娠、羊水过多、巨大儿等都是导致子宫收缩乏力的常见因素

7.夏季，3岁小儿突然高热。体温40℃，惊厥一次。体检：神清、面色红、咽红。心、肺、腹(-)。神经系统未见异常。最可能的诊断是

A.高热惊厥 B.中毒性痢疾 C.流行性脑膜炎 D.结核性脑膜炎 E.脑脓肿

正确答案: A

解析: 高热惊厥的诊断要点：6个月至5岁；惊厥发生于高热或体温上升时；发作前后无神经系统异常。故选A。考点：高热惊厥的诊断

8.50岁男性，咳嗽伴声音嘶哑3个月，右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结，质硬无压痛。提示该患者的诊断是2003

A.喉炎 B.肺癌 C.胃癌 D.鼻咽癌 E.肺结核

正确答案: B

解析: 老年男性，出现肺部症状，并且有右锁骨上淋巴结转移，考虑为肺癌。

9.某女，昨晚吃街边烧烤后突然畏寒、高热、呕吐、腹痛、腹泻，腹泻共5次，开始为稀水样便，继之便中带有黏液和脓血。在未做实验室检查的情况下，该患者可能的诊断是：

A.急性轻型细菌性痢疾 B.急性普通型细菌性痢疾 C.中毒型细菌性痢疾 D.慢性细菌性痢疾急性发作 E.疟疾

正确答案: B

解析: 临床上以普通型急性菌痢最常见，表现为急性起病，畏寒发热，体温可达39℃左右，全身肌肉酸痛、食欲缺乏等，继而腹痛、腹泻，可伴呕吐

10.从腹腔取出的液体具有如下特征：高比重，静置时凝固，混浊呈黄色，含纤维蛋白原，是下列哪种原因引起

A.门静脉高压 B.右心衰竭 C.腹膜炎 D.饥饿或蛋白丧失 E.以上都不是

正确答案: C

解析: 从液体的性状可知是渗出液，而渗出液见于炎症时，主要是血管壁通透性增高所致，故选C。B项致腹腔脏器淤血，液体漏出；D项致血浆胶体渗透压下降，液体漏出。