[T28256]临床助理医师[含解析] - uczsyh33440253生成 - 医学考试题库

1.6岁男孩，于夏季突然出现高热，3小时后出现惊厥，面色灰暗，四肢凉，血压下降，心肺未见异常，脑膜刺激征阴性。该患儿最可能的诊断是：

A.高热惊厥 B.病毒性脑膜炎 C.颅内出血 D.中毒型细菌性痢疾 E.化脓性脑膜炎

正确答案: D

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响，具有中枢性肌松作用，不用于全身麻醉，安全范围较大。

2.以夏科(Charcot)三联征为典型表现的疾病是2001

A.急性憩室炎 B.急性出血性胰腺炎 C.急性胆管炎 D.十二指肠憩室 E.胃溃疡

正确答案: C

解析: 急性胆管炎出现腹痛、寒战高热、黄疸症状称为夏科三联症。

3.执业医师是指在医疗机构中的

A.从业人员 B.执业的医务人员 C.经注册的医务人员 D.取得医师资格的医务人员 E.取得医师资格并经注册的执业医务人员

正确答案: E

解析: 《中华人民共和国执业医师法》第一章第二条：依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员，适用本法。本法所称医师，包括执业医师和执业助理医师。选项E较为完整对执业医师的资格进行定义，而其他答案均有所欠缺。故本题选E。

4.下列需要急行胆道减压的疾病是2000

A.急性胆囊炎 B.胆囊结石 C.肝内胆管结石 D.急性梗阻性化脓性胆管炎 E.胆囊结石嵌顿

正确答案: D

解析: 急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则是紧急手术解除胆道梗阻并引流，及早而有效地降低胆管内压力。

5.局麻药过量中毒发生惊厥，宜选哪种药对抗

A.硫酸镁 B.异戊巴比妥钠 C.水合氯醛 D.苯巴比妥钠 E.地西泮（安定）

正确答案: E

解析: 常错选A或B。局麻药过量时中枢抑制性神经元比较敏感，首先被局麻药所抑制，因此引起脱抑制而出现兴奋现象。局麻药引起的惊厥是边缘系统兴奋灶扩散所致。苯二氮革类能加强边缘系统δ-氨基丁酸(CABA)能神经元的抑制作用，有较好的对抗局麻药中毒性惊厥的效果，也说明局麻药引起的惊厥是抑制的减弱，而不是兴奋的增强，此时禁用中枢抑制药物。

6.结核性腹膜炎的腹水性质是

A.草黄色渗出液 B.淡黄色漏出液 C.乳糜性渗出液 D.草绿色漏出液 E.血性渗出液

正确答案: A

解析: 少数患者腹水可为淡血性，偶见乳糜性。

7.婴儿期持续性青紫。见于

A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.肺动脉狭窄 D.法洛四联症 E.动脉导管未闭

正确答案: D

解析: 青紫为其法洛四联症的典型临床表现。故选D。考点：法洛四联症的临床表现

8.患者，女性，65岁，因阵发性胸闷8年，持续胸痛8小时收入院。入院时血压为150/90mmHg，诊断急性前壁心肌梗死。起病4周后，病人反复低热，左肺底有湿性啰音，心前区闻及心包摩擦音，终时应考虑并发

A.肺结核 B.尿毒症 C.感染性心内膜炎 D.心肌梗死后综合征 E.肺栓塞

正确答案: D

解析: 心肌梗死后综合征发生率约10%，于心肌梗死后数周至数月内出现，可反复发生，表现为心包炎、胸膜炎或肺炎，有发热、胸痛等，该患者即出现了心包炎、肺炎，故选D。

9.有关肩关节周围炎的描述，错误的是

A.女性多于男性 B.左侧多于右侧 C.青少年多于中老年 D.三角肌有轻度萎缩 E.肩关节外展、外旋、后伸受限

正确答案: C

解析: 肩关节周围炎（肩周炎）：好发于50岁左右的中老年人，严重者肩活动明显受限，故俗称五十肩或凝肩（冻结肩），为肩周肌、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。

10.可减少肾素分泌的降压药

A.普萘洛尔 B.氢氯噻嗪 C.米诺地尔 D.肼屈嗪 E.硝普钠 F.解析：:普萘洛尔可阻断肾脏β受体，减少肾素分泌而发挥降压作用

正确答案: A

解析: 帕金森病是由于黑质一纹状体通路多巴胺能功能减弱，而胆碱能神经功能相对占优势所致，左旋多巴能补充纹状体中多巴胺的不足，故可治疗帕金森病。