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[T28200]临床助理医师[含解析] - uczsyh33001730生成

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1.非特异性感染中,不应出现的病理改变是2002

正确答案: D

解析: 干酪样坏死是结核杆菌特异性感染导致的特异性改变。

2.小儿T细胞分泌IL4达成人水平的年龄是:

正确答案: C

解析: 新生儿时期IL4产量约为成人的1/3;约在3岁时IL4达到成人水平,

3.与缺铁性贫血实验室检查结果不符合的是

正确答案: E

解析: 红细胞内缺铁时FEP不能与铁结合为血红素,而血红素减少又反馈性地使FEP合成增多,未被利用的游离原卟啉在红细胞内堆积,FEP增多。

4.溴隐亭和培高利特能治疗帕金森病是由于

正确答案: B

解析: ①常见错选D。与司来吉米混隋,司来吉米为选择性单胺氧化酶β受体抑制剂,在脑内可使多巴胺代谢降低,使纹状体多巴胺增多。②溴隐亭对结节漏斗和黑质一纹状体通路的多巴胺受体有激动作用,对外周多巴胺受体激动作用较弱,治疗帕金森病的疗效与左旋多巴近似。

5.6个月婴儿,呕吐,腹泻3天,大便10余次/日,呈蛋花汤样,有腥臭味,尿量极少,皮肤弹性差,前囟、眼窝明显凹陷,四肢厥冷。大便镜检白细胞偶见。血清钠135mmol/L。脱水的程度和性质

正确答案: C

解析: 根据该患儿临床表现,尿量极少,皮肤弹性差,前囟、眼窝明显凹陷,四肢厥冷符合重度脱水诊断标准;又等渗性脱水血清钠为130~150mmol/L,该患儿血清钠135mmol/L,考虑为等渗性脱水,综合判断该患儿为重度等渗性脱水,

6.非儿茶酚胺类的药物是

正确答案: D

解析: 常见错选A或B。所谓儿茶酚胺类药物,是它们的化学结构在β-苯乙胺母核上,苯环3,4位均为羟基者。其特点是作用发生快,持续时间短。异丙肾上腺旁虽然非体内固有,但具备以上特点。而麻黄碱不具备以上特点,是非儿茶酚胺类药。

7.男性,65岁,进行性黄疸3个月,伴中上腹持续性胀感,夜间平卧时加重,消瘦著。查体:慢性消耗性面容。皮肤、巩膜黄染。腹平坦,脐右上方深压痛,未及块物。Courvoisier征阳性。首先考虑的诊断是2002

正确答案: E

解析: 患者老年男性有明显的胰头癌的症状和体征(黄疸、中上腹持续性胀感,夜间平卧时加重,消瘦著、脐右上方深压痛Courvoisier征阳性)支持胰头癌的诊断。

8.确诊肿瘤最可靠的方法是2003

正确答案: E

解析: 病理学检查是目前确定肿瘤的直接而可靠依据。

9.对呋塞米(速尿)特点错误的描述是

正确答案: E

解析: 呋塞米为高效能利尿药,其作用为:(1)利尿:其机制为抑制髓袢升支粗段的Na[~+.gif]-K[~+.gif]-2Cl[~-.gif]同相转运体因而抑制NaCl的重吸收,降低肾的稀释和浓缩功能,排除大量接进等渗的尿液,同时输送到远曲小管和集合管,Na[~+.gif]增加又促使Na[~+.gif]-K[~+.gif]交换增加,使K[~+.gif]排泄增加造成低血钾。(2)扩张血管:可扩张肾血管,增加肾血流量;扩张小静脉,减轻心脏负荷,降低左室充盈压,减轻肺水肿。临床应用:①严重水肿治疗心、肝、肾等病变引起的

10.哪个病变属于癌前病变:

正确答案: A

解析: 癌前病变有粘膜白色病变、乳腺增生性纤维囊性变、结肠、直肠的多发性腺瘤性息肉病、皮肤慢性溃疡、慢性子宫颈炎伴颈糜烂、慢性萎缩性胃炎与胃溃疡、肝硬化

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