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[T02788]临床助理医师外科重点攻克[含解析] - longhai1122生成

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1.不符合电烧伤特点的是2001

正确答案: E

解析: 电烧伤入口处较重,但是内部常深达肌肉、肌腱、骨周、损伤范围外小内大。

2.男性,20岁,右大腿刀刺伤18小时,刀口处红肿,有渗出液,目前最适当的治疗措施是2003

正确答案: D

解析: 伤口一般在8~12小时内清创缝合,此患者已超过时间,并且有感染,故给予伤口清理换药治疗。

3.40岁男性,腰痛伴右下肢放射痛2月,反复发作,与劳累有关,咳嗽,用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验40°阳性,加强试验阳性,X线片示:L4~5椎间隙变窄。其右下肢麻木的区域可能为

正确答案: A

解析: 腰椎间盘突出多伴有坐骨神经痛,从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部放射痛。

4.女,25岁,妊娠5个月,因转移性右下腹痛2小时就诊。经检查诊断为急性阑尾炎,其治疗措施错误的是2001

正确答案: C

解析: 由于盲肠和阑尾被增大的子宫挤向右上腹部,故切口应偏高。

5.男性,58岁,进餐后突发性上腹刀割样剧痛2小时。全腹压痛,板状腹,肝浊音界及肠鸣音消失。X线显示膈下新月形游离气体。既往有胃溃疡史25年。下列治疗中,最佳的手术方式是2000

正确答案: A

解析: 此病人一般情况尚可,穿孔时间在12小时以内,可进行彻底性手术(胃大部切除)。

6.女,9岁,5天前突然右髋疼痛,并有高热。体温39.5℃,脉搏110次/分,白细胞22×109/L,中性98%,血沉30mm/h。右髋关节肿胀,不敢活动,考虑为2001

正确答案: A

解析: 凡有以下表现的应考虑有急性血源性骨髓炎的可能1急骤的高热与毒血症表现,2长骨干骺端疼痛剧烈而不愿活动患肢,3该区有一明显的压痛区,4白细胞计数和中性粒细胞增高。

7.男,25岁,头外伤昏迷5分钟后清醒,送医院途中再度陷入昏迷,伴呕吐。体检:浅昏迷,双侧瞳孔等大等圆、光反射迟钝,左侧肢体肌力IV级,巴彬斯基征阳性。最可能的诊断是

正确答案: C

解析: 患者有中间清醒期,考虑硬膜外血肿。

8.腹外疝易发生嵌顿的是2001

正确答案: A

解析: 斜疝是腹内容物经腹股沟管突出,可进阴囊,所以极易在腹股沟管内嵌顿。

9.肝癌的临床表现中,提示属晚期的表现是2003

正确答案: D

解析: 肝肿大为中晚期肝癌最常见的主要体征,约95%。

10.泌尿系结核血尿特点是:

正确答案: B

解析: 含有浓液和结核杆菌的酸性尿对膀胱刺激形成膀胱刺激征。血尿则是因结核性膀胱炎,结核溃疡出血导致的。

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