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[T26108]临床助理医师[含解析] - qah1760生成

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1.6个月婴儿,呕吐,腹泻3天,大便10余次/日,呈蛋花汤样,有腥臭味,尿量极少,皮肤弹性差,前囟、眼窝明显凹陷,四肢厥冷。大便镜检白细胞偶见。血清钠135mmol/L。病原学诊断最可能是

正确答案: D

解析: 产毒性大肠杆菌肠炎粪便特点为水样或蛋花样,大便镜检偶见白细胞,

2.在门静脉与腔静脉的交通支中,最主要的交通支是

正确答案: A

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响,具有中枢性肌松作用,不用于全身麻醉,安全范围较大。

3.血胸欲行胸腔闭式引流术的最佳引流位置是2000

正确答案: D

解析: 液体处于低位,故选择此处引流。

4.强心苷引起的传导阻滞可选用

正确答案: D

解析: ①错选A较多。这是一种严重的错误。此时补钾会使血钾浓度增高,加重房室传导阻滞,传导组织中的传导延迟不均匀,而发生单向传导阻滞,因而诱发折返性异位心律。血钾急剧升高,产生严重传导阻滞和心肌兴奋性消失而致心脏骤停;②宜选用阿托品。阿托品可阻断迷走神经对心脏的抑制,使心率加快,传导加速。

5.男,45岁,急性胰腺炎,静脉应用广谱抗生素非手术治疗1周后,腹痛、腹胀加重,体温再度升高。此时应紧急选择最有诊断意义的检查是

正确答案: C

解析: 急性胰腺炎经治疗无效易发生胰腺坏死,CT是诊断胰腺坏死的最佳方法。

6.伸直型桡骨下端骨折的畸形是2001

正确答案: B

解析: 伸直型桡骨下端骨折侧面看呈银叉畸形,正面看呈枪刺刀畸形。

7.先天性甲状腺功能减低症的典型实验室检查结果是:

正确答案: C

解析: 血清T4和TSH浓度测定为诊断先天性甲低的重要检查项目。如T4降低、TSH明显升高时即可确诊

8.女,45岁,四肢无力,站立不稳,进行性加重半年,无外伤史。查体:双下肢肌张力高、腱反射亢进。Hoffmann征(+),Babinski征(+)。其诊断为

正确答案: A

解析: 脊髓型颈椎病颈痛不明显,而已四肢乏力,行走持物不稳为最先出现的症状,此患者的症状和体征符合脊髓型颈椎病的表现。

9.24岁女性,停经58天,2周前行人工流产吸宫术。术后持续阴道流血。为明确诊断,首先选用的辅助检查是:

正确答案: C

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响,具有中枢性肌松作用,不用于全身麻醉,安全范围较大。

10.治疗首选药物是

正确答案: C

解析: 大叶性肺炎治疗首选青霉素G,用药途径及剂量视病情轻重及有无并发症而定。

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