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正确答案: B
解析: 子宫肌腺病多发生于40岁以上的妇女,临床表现为经量增加、经期延长、进行性痛经,查体可见子宫均匀增大,质硬而有压痛,痛经逐渐加重的原因异位的子宫内膜脱落出血引起。患者的症状不符合功能性痛经、子宫内膜结核、子宫内膜癌及子宫黏膜下肌瘤,故选B。
正确答案: C
解析: 结肠镜可以对全结肠及回肠末端进行直接观察,如能发现病变,对诊断有重要意义;活检如能找到干酪坏死性肉芽肿或结核分枝杆菌具有确诊意义。
正确答案: A
解析: 据患者既往曾有空腹血糖高(11mmol/L),因此考虑为糖尿病,应用TPN治疗可引起高血糖,而病人尿内无酮体,进一步考虑为高渗性非酮性昏迷。
正确答案: E
解析: 初孕妇于临产前1~2周胎头入盆。再据宫高34cm推测妊娠已足月,结合答案选择E。
正确答案: D
解析: 中毒性菌痢多见于儿童,以严重毒血症、休克和中毒性脑病为主要特点,胃肠道症状轻微,一般无脑膜刺激征,脑脊液检查多正常;流行性脑脊髓膜炎流行季节为冬春季,且脑脊液外观混浊,白细胞明显升高为1000×106/L,以多核细胞为主;结核性脑膜炎脑脊液外观黄绿色,以单核细胞升高为主;化脓性脑膜炎为混浊的脑脊液,白细胞也是明显升高的。流行性乙型脑炎好发于夏秋季,有头痛,恶心呕吐及脑膜刺激征,脑脊液检查白细胞多在50-100×106/L,以中性粒细胞为主,故诊断的可能性最大是
正确答案: D
解析: 类风湿关节炎晚期出现关节半脱
正确答案: D
解析: 肝脏是合成凝血因子的主要场所。
正确答案: E
解析: 糖尿病酮症酸中毒的患者尿酮,尿糖均强阳性,血糖升高,血气可有CO2结合力的下降,PaCO2的降低等改变,血钠、血氯也可降低,故ABCD均有必要。
正确答案: E
解析: (1)实验室检查 血尿常规;红细胞容积明显下降,提示实质性器官出血。(2)B超 对实质性脏器损伤的诊断率达90%,可做动态观察。(3)X线检查 (4)诊断性腹腔穿刺和腹腔灌洗术有利于早期诊断并提高确诊率。
正确答案: C
解析: 根据题干观测PPD试验结果的时间是48~72小时,01题答案为D。观测PPD试验,硬结直径12mm应该是中度阳性(++),02题答案选择C。
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