您所在的位置:爱医考试 > 医学考试题库 > 临床执业医师 > [T24909]临床执业医师[含解析] - 王英99生成
正确答案: D
解析: 休克的一般监测①精神状态神志清、反应好——脑灌注够,神志淡漠、头晕眼花或改变体位时晕厥——循环不足;②肢体温度色泽反应体表灌注温暖、干燥、指压松开迅速转红——灌注好,否则——休克;③血压代偿期可正常,收缩压<90mmmHg,脉压
正确答案: A
解析: 典型三大症状血尿、疼痛和肿块都出现时已是晚期,因此其中任何一个症状出现即应引起重视。间歇无痛肉眼血尿应想到肾癌的可能,与泌尿系其他肿瘤的鉴别要通过膀胱镜检查和泌尿系造影等。应行根治性肾切除。肾癌的放射及化学治疗效果不好。免疫治疗对转移癌有一定疗效。肾癌单个或两个转移癌有切除后长期生存者。肾癌直径小于3cm,可以行保留肾组织的局部切除术。
正确答案: D
解析: 术中输血150ml后,出现寒战,随之出现高热,血压70/60mmHg,脉搏160次/分等休克表现,应考虑为细菌污染反应。发热反应可发生在输血开始后1——2小时内但血压多无变化。溶血反应常发生在输入十几毫升血后,可有休克表现,但还应有手术野渗血、血浆呈粉红色等情况。取血袋血作细菌学检查可证实。
正确答案: A
解析: 患者男性、有高血压病史、活动情况下急性起病、有定位体征(右侧肢体发麻、无力),头颅CT应为左侧基底节区高密度血肿,确诊脑出血。
正确答案: D
解析: 肝硬化的主要表现有肝功能损害和门脉高压;门脉高压导致侧支循环建立,其中又以胃底,食管下段者出现较早,且容易破裂引起大出血而危害生命。肝硬化并发上消化道出血,多突然发生,出血量大、呕鲜血,易出现休克及诱发肝性脑病。
正确答案: D
解析: 乳管内乳头状瘤6%~8%恶变。
正确答案: D
解析: 晚期减速提示胎儿由于胎盘原因宫缩时胎儿宫内缺氧,且恢复较慢。其他几项均表示胎儿健康,有一定储备能力。
正确答案: E
解析: 锁骨上臂丛神经阻滞的穿刺点在锁骨中点上1cm,并要寻找第一肋骨,在第一肋骨上寻找异感。而第一肋骨之内缘就是胸膜顶和肺,所以锁骨上臂丛神经阻滞的最常见并发症是气胸。此穿刺点远离膈神经、椎动脉、脊髓与喉返神经,所以不易引起膈神经阻滞、椎动脉内注射、脊髓阻滞与喉返神经阻滞。
正确答案: A
解析: 桡神经完全损伤的表现是伸指、伸拇、伸腕、前臂旋后障碍后手背桡侧三个半手指皮肤障碍。图示
正确答案: A
解析: 钙通道阻滞剂降压迅速,作用稳定,尤适用于老年人收缩期高血压。
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