[T23874]临床助理医师[含解析] - 李成峰生成 - 医学考试题库

1.关于三级医疗事故描述正确的是

A.造成患者死亡、重度残废的 B.造成患者明显人身损害的其他后果的 C.造成患者轻度残废、器官组织损伤导致一般功能障碍的 D.造成患者中度残废、器官组织损伤导致严重功能障碍的 E.没有造成患者明显人身损害的其他后果的

正确答案: C

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响，具有中枢性肌松作用，不用于全身麻醉，安全范围较大。

2.男性，42岁，患急性重症胰腺炎并发休克36小时，经抗休克治疗后行胰腺和其周围坏死组织清除.腹腔引流术。术后心率106次/分，血压12.8／8kPa(96／60mmHg)，中心静脉压10cmH2O，呼吸频率22次/分，动脉血氧分压11.5kPa(86mmHg)，尿量10ml／小时，尿比重1.002，此病人目前最紧急的并发症是2002

A.心功能不全 B.肺功能衰竭 C.肾功能衰竭 D.血容量不足 E.体内抗利尿激素分泌过多

正确答案: C

解析: 患者已经出现少尿（低于17ml/h），尿比重低（低于1.015），所以考虑出现肾功能衰竭并发症，需要紧急处理。

3.进行性血胸的诊断依据不包括2002

A.脉快血压持续下降 B.胸腔引流连续3个小时总量300ml C.Hb、RBC反复测定呈持续下降 D.胸膜腔穿刺抽不出血，但X线示胸内阴影增大 E.经输血补液后血压不回升逐渐下降

正确答案: B

解析: 胸腔引流连续3个小时每小时超过200ml。

4.溃疡病活动期患者不宜服用下列哪种药物

A.前列腺素制剂 B.胶体铋 C.痢特灵 D.硫糖铝 E.布洛芬

正确答案: E

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响，具有中枢性肌松作用，不用于全身麻醉，安全范围较大。

5.引起促胰液素释放作用最强的物质是

A.蛋白质分解题产物 B.HCl C.脂肪酸 D.淀粉 E.葡萄糖

正确答案: B

解析: 食糜中的HCl可刺激小肠黏膜中的S细胞分泌促胰激素。当小肠上段pH降至3.0时，可引起促胰液素大量释放。蛋白质分解题产物和脂肪酸也有一定的刺激作用，但糖类物质几乎没有作用。

6.无尿是指

A.成人24小时尿量不足150ml B.成人24小时尿量不足l00ml C.成人24小时尿量不足80ml D.成人24小时尿量不足50ml E.成人24小时尿量不足10ml

正确答案: B

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响，具有中枢性肌松作用，不用于全身麻醉，安全范围较大。

7.典型的胃食管反流的症状是：

A.进行性吞咽困难 B.进餐后上腹痛，至下一餐前缓解 C.便血 D.空腹及夜间上腹痛，进食后可缓解 E.反酸、胃灼热伴胸骨后烧灼样痛

正确答案: E

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响，具有中枢性肌松作用，不用于全身麻醉，安全范围较大。

8.有关肺炎支原体肺炎的临床表现，哪项是错误的

A.潜伏期1～3周，起病缓慢 B.头痛显著 C.咳嗽不重，初为干咳 D.发热过后咳嗽可继续存在 E.胸膜累及时，可有胸膜摩擦音或胸水体征

正确答案: C

解析: 肺炎支原体由咳嗽时的飞沫经呼吸道吸入感染引起咽炎、支气管炎、肺炎。本病潜伏期1～3周，起病比较缓慢，有乏力、发热、头痛、肌痛咽痛等表现。阵发性干咳为本病特点，咳嗽时间较久，咳嗽时可有少量黏液痰或脓痰，发热可持续2～3周，体温恢复正常后可仍有咳嗽。胸膜可有纤维蛋白渗出和少量渗液，可有胸膜摩擦音。

9.下列哪项不属于心肌炎的病因

A.遗传 B.病毒 C.白喉杆菌 D.结节病 E.放射线照射

正确答案: A

解析: 心肌炎的发生与遗传因素无关。总的分为感染性与非感染性。感染性可有细菌、病毒、真菌等。非感染性包括过敏、风湿热、药物等等。

10.无症状排阿米巴包囊者宜选用

A.甲硝唑 B.替硝唑 C.二氯尼特 D.氯喹 E.侬米丁

正确答案: C

解析: ①错选B替硝唑与甲硝唑相似，对阿米巴痢疾和肠外阿米巴病疗效相当而毒性略低；②二氯尼特是目前最有效的杀包囊药。口服后主要靠其未吸收部分杀灭阿米巴原虫的囊前期对于无症状或仅有轻微症状的排包囊者疗效良好。