您所在的位置:爱医考试 > 医学考试题库 > 临床执业医师 > [T22412]临床执业医师[含解析] - uczsyh32920705生成
正确答案: E
解析: 原发性慢性肾上腺皮质功能减退症在使用糖皮质激素替代治疗时,宜模仿昼夜节律在清晨睡醒时服全日量的23,下午时服余下13。于一般成人,每日剂量开始时约氢化可的松20~30mg或可的松25~37.5mg,以后逐渐减量。有发热等合并症时糖皮质激素宜加量。
正确答案: C
解析: 产褥病率诊断范围过广。
正确答案: C
解析: 子宫颈癌主要表现有阴道出血,为接触性出血;阴道排液,一般多发生在阴道出血之后,最初量不多,无臭。随着癌组织溃破,可流浆液性分泌物,晚期癌组织坏死,感染则出现大量脓性或米汤样恶臭白带。该患者病理改变为外生型,有息肉样或乳头状隆起,继而发展向阴道内突出的大小不等的菜花状赘生物,质脆易出血。子宫颈息肉、子宫颈结核、子宫内膜异位症及宫颈绒癌无恶臭白带。
正确答案: D
解析: 红细胞血型是根据红细胞膜上特异凝集原的有无和种类分为A、B、AB、04种类型。ABO血型系统有天然抗体即凝集素,存在于血浆中,有抗A、抗B两种凝集素。当相应的凝集原与凝集素相遇,即A-抗A、B-抗B,就发生凝集反应,红细胞破裂溶血。A型血红细胞膜上有A凝集原,血浆中有抗B凝集素;B型血红细胞膜上有B凝集原,血浆中有抗A凝集素;AB型血红细胞膜上有A、B两种凝集原,血浆中无抗A、抗B凝集素;O型血红细胞膜上无凝集原,血浆中有抗A、抗B两种凝集素。判断血型就是用已知的凝集素,判断红细胞膜上未知凝集原。某人的血
正确答案: A
解析: 血清特异性,抗体阳性,肥达反应“O”抗体凝集效价≥1∶80;“H”抗体≥1∶160,恢复期增高4倍以上,即可确诊伤寒。
正确答案: B
解析: 这是一道理解运用题,考核学生对胎膜早破并发症的掌握。常见错误为选A,可能认为脐带先露是胎儿窒息的常见原因之一。要点:①胎膜早破时,脐带可随羊水脱出于阴道而受压,所以胎膜早破时易发生脐带脱垂,胎心改变,破膜时应即时听取胎心音,以排除脐带脱垂。
正确答案: A
解析: 该病人有心脏病史,心率和脉率不一致,心律不齐,第一心音强弱不等,这些都是心房颤动的特点。听诊心尖部有舒张期隆隆样杂音,说明有二尖瓣狭窄,二尖瓣狭窄病人常见的心律失常是心房颤动,因此该病人听诊的发现最可能是心房颤动。为进一步检查心律失常的性质应首选心电图检查,心电图是确定心房颤动的最佳检查方法。
正确答案: B
解析: 妊娠合并甲亢时宜首选丙硫氧嘧啶治疗,因其通过胎盘少于他巴唑,对胎儿影响小,故不用他巴唑。碳酸锂和普萘洛尔均疗效不满意而不首选,碘剂宜首选治疗甲亢危象。
正确答案: A
解析: 选E的同学对肠道杆菌抗原结构掌握不牢固,他们认为Vi抗原不是肠道杆菌所具有的抗原。实际上该Vi抗原在伤寒沙门菌和希氏沙门菌宿主体内都可以形成,同时该抗原具有微荚膜功能,能抵抗吞噬细胞的吞噬和杀伤,并阻挡抗体、补体等破坏菌体的作用。肠道杆菌还具有菌体O抗原、鞭毛H抗原和荚膜K抗原。
正确答案: B
解析: 本例应诊断为前置胎盘,胎先露部已衔接的枕右前位的可能性极小。
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