正确答案: E

解析: 有合并症的病人，对手术的耐受力不良，术前应根据病人的具体情况做好特殊准备。该题中A、B、C、D的处理均是正确的。但对合并糖尿病的病人，大手术前应适当控制血糖水平，要求血糖稳定在轻度升高状态(5.6～11.2mmol／L)、尿糖+~++，这样不致因胰岛素过多而发生低血糖，也不致因胰岛素过少而发生酸中毒，手术时更安全。不必非要将血糖完全控制到正常、尿糖阴性才手术。

正确答案: B

解析: 骨髓象是血液系统疾病诊断和鉴别诊断最常用和可靠的检查，骨髓象的基本知识如下：骨髓是最主要的造血器官，其增生度直接决定着各系血细胞的数量。骨髓的增生有活跃、明显活跃、极度活跃、明显减低、极度减低。骨髓造血主要是三系：粒系是白细胞的前体、红系是红细胞的前体、巨核系则是血小板的前体。再障的骨髓象特点是一片荒凉，呈多部位骨髓增生减低，粒系、红系、巨核细胞明显减少，但形态大致正常。

正确答案: C

解析: 该题常见错误是选择D。急性阑尾炎的治疗原则是一经确诊，即行阑尾切除术，除非症状轻微。妊娠合并急性阑尾炎死亡率高于非孕期。妊娠5个月阑尾的位置一般在髂棘水平。妊娠晚期由于巨大子宫的遮蔽，腹膜炎体征不明显。

正确答案: B

解析: 取得执业助理医师执业证书要参加执业医师资格考试，根据《执业医师法》规定，应取得执业助理医师执业证书后，在医疗机构中工作满5年。

正确答案: A

解析: 主要考核点是上周神经损伤的诊断和鉴别诊断。试题中给出的体征包括垂腕、拇指、示指、中指背侧麻木，为典型桡神经分布区运动和感觉受损的临床表现。X线提示损伤位于肱骨中段，而此处的桡神经损伤不累及肱三头肌，解释了试题中提及的肘关节屈伸活动正常想象。因此，如果掌握了桡神经损伤的基本知识，就会发现这是一个典型的桡神经损伤病例。约有1/4的考生选择了答案B（正中神经），而正中神经损伤时，感觉障碍位于桡侧手掌、桡侧三指和环指的桡侧半，与试题所给的体征不符。

正确答案: B

解析: WHO对糖尿病足的定义为：与糖尿病性神经损害和下肢远端外周血管病变相关的糖尿病足部感染、溃疡和（或）深层组织破坏。本题患者已经出现糖尿病足，需要严格控制血糖，因此选

正确答案: A

解析: 心律不齐，第一心音强弱不等为房颤特点。确诊首选心电图

正确答案: E

解析: 红细胞自心腔或血管内逸出称为出血。发育正常的器官或组织的体积缩小称为萎缩。由于肾盂积水压迫肾组织，发生萎缩，称为压迫性萎缩。

正确答案: B

解析: 术前肠道准备措施可使结肠排空并尽量减少肠腔内细菌数量，减少术后感染。

正确答案: D

解析: 直肠指检是诊断直肠癌的重要方法。中国人直肠癌近75 %为低位直肠癌，能在直肠指检时触及。