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正确答案: B
解析: 病理组织学检查是目前诊断肿瘤正确性最高的方法。
正确答案: C
解析: 本例特点为老年人,右髋外伤后出现右下肢短缩外旋50.的畸形,l临床应考虑最可能是股骨颈骨折。为证实诊断首先需要的检查是右髋X线正侧位片,可明确诊断并了解骨折类型、移位情况等,协助制定治疗计划。如X线片显示是股骨颈骨折,该患者最易发生的并发症是股骨头缺血性坏死,如是头下型更易发生。考虑到老年人不宜长期卧床,以免呼吸系统严重并发症和心血管系统并发症,应选择手术治疗,早期离床活动,较恰当的治疗方法应是人工股骨头置换术。如全身情况允许,也可考虑人工髋关节置换术。
正确答案: E
解析: 根据患儿临床表现,应诊断室间隔缺损,室间隔缺损早期为左向右分流,但如当缺损很大伴有明显肺动脉高压出现右向左分流时,出现永久性发绀,则表示形成了艾森曼格综合征,故选择B。而其余选项的出现并不会导致永久性发绀,故不选择。
正确答案: A
解析: 根治性手术是直肠癌的主要的治疗方法。其术式选择应根据肿瘤的部位、大小、活动度及术前排便的控制能力等而定。低位直肠癌(即癌肿下缘距肛门口5厘米以内)需经腹会阴切口行直肠癌根治性手术(Miles手术),并在左下腹作乙状结肠造口(永久性人工肛门)。癌肿距肛门口5厘米以上的中、高位直肠癌,应在确保疗效的基础上,尽量争取保留肛门,以提高病人的生活质量。
正确答案: A
解析: 固定性湿啰音,且为大水泡音见于支气管扩张;双肺弥漫性哮鸣音系起源于细支气管,呼气相延长见于支气管哮喘;肺癌可引起支气管部分阻塞,产生局限性哮鸣音。
正确答案: D
解析: 理解。
正确答案: C
解析: 凋亡是指活体内个别程序性细胞死亡的表现形式,是由体内外因素触发细胞内预存的死亡程序而导致的细胞死亡方式。凋亡的发生与基因调节有关,故义称之为程序性细胞死亡。
正确答案: B
解析: 不协调性宫缩乏力不能使子宫壁完全放松,对子宫胎盘循环影响大,胎儿在宫内缺氧,容易发生胎儿窘迫。破膜后发现羊水为棕黄色,说明缺氧引起胎儿窘迫,应尽快结束分娩,故最合适的处理是立即剖宫产。
正确答案: D
解析: 只有磷酸二羟丙酮能自由透过线粒体膜。其他均不能自由透过线粒体膜,NADH需经苹果酸天冬氨酸穿梭作用或α-磷酸甘油穿梭作用转运。草酰乙酸可转变成天冬氨酸或苹果酸等再透过线粒体膜。乙酰CoA需借助柠檬酸-丙酮酸循环转运。而脂酰CoA要由肉碱携带穿过线粒体内膜。
正确答案: A
解析: ACEI用于降压的最大优点是对脂代谢和糖代谢的良好作用,与β受体阻滞药、利尿药不同,ACEI可以提高胰岛素的敏感性,对糖尿病病人的血糖代谢无不良反应,故可作为糖尿病合并高血压患者的首选药。对糖尿病肾病可延缓终末肾衰竭发生。本患者首选血管紧张素转化酶抑制药。
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